Jak zmienia się poziom kortyzolu w ciągu dnia u osób cierpiących na bezsenność.
Somnolog Michaił Poluektow wyjaśnia, dlaczego osoby cierpiące na bezsenność mają podwyższony poziom „hormonu stresu”.
Co to jest
Powyższy wykres przedstawia dobowe zmiany w wydzielaniu hormonu kortyzolu u osób z bezsennością (czerwona linia) i osób zdrowych (niebieska). Kortyzol to hormon, który reguluje metabolizm węglowodanów w organizmie i bierze udział w rozwoju odpowiedzi na stres. Poniższy wykres przedstawia odpowiednie poziomy ACTH (kortykoliberiny). Jest to hormon, który sygnalizuje nadnerczom uwolnienie kortyzolu. Jak widać, hormony te charakteryzują się dobowym rytmem wydzielania, ich krzywe są praktycznie takie same.
Poziom kortyzolu u zdrowej osoby jest minimalny wieczorem, gdy układ nerwowy jest na maksimum. W nocy poziom kortyzolu stopniowo rośnie, ze szczególnie wyraźnym szczytem wydzielania kortyzolu we wczesnych godzinach porannych. Jest to naturalny proces, który oznacza, że mózg przygotowuje się do przebudzenia, aby w odpowiednim czasie aktywować wszystkie narządy.
Film promocyjny:
U osób z bezsennością kortyzol nie jest wytwarzany prawidłowo. Jeśli u osoby zdrowej wydzielanie kortyzolu w godzinach wieczornych, w godzinach 19–20, osiąga minimum, to u osoby bezsennej w tym czasie zaczyna wzrastać poziom kortyzolu, który wieczorem i w nocy okazuje się wyższy niż to konieczne. Jest też więcej kortyzolu rano niż jest to wymagane.
Dlaczego jest to interesujące dla nauki?
Dane te potwierdzają, że osoby z bezsennością mają stale zwiększoną aktywność osi podwzgórze-przysadka-nadnercza - układu „stresowego”, który zapewnia produkcję kortyzolu. Zatem bezsenność to nie tylko problem ze snem w nocy. Jest to stan ciągłego pobudzenia układu nerwowego, co w szczególności prowadzi do trudności z zasypianiem.
Poranny szczyt wydzielania kortyzolu może prowadzić do wczesnych porannych przebudzeń z trudnym późniejszym zaśnięciem. Chociaż trudno jest zasnąć wieczorem ze względu na to, że ma więcej kortyzolu niż powinien, prędzej czy później ciśnienie snu obezwładnia działanie układów aktywujących mózgu i zasypia. Ale po kilku godzinach ciśnienie snu spada, a osoba budzi się i znowu nie może zasnąć, ponieważ rano poziom kortyzolu jest znowu za wysoki.
Z tym szczytem wiąże się również wzrost zachorowalności na różne choroby układu krążenia, które pojawiają się pod koniec snu iw pierwszej połowie dnia. Na przykład epizody dusznicy bolesnej, udary, zawały serca mają wyraźny szczyt między 6:00 a 12:00. Podwyższony poziom kortyzolu przyczynia się do zwiększonego krzepnięcia krwi, co może prowadzić do zakrzepicy naczyniowej.
Dlaczego o tym wiesz?
Kortyzol nazywany jest hormonem stresu. Ale ten wykres nie odnosi się bezpośrednio do stresu. Pokazuje, że osoby z bezsennością mają podwyższony poziom pobudliwości układu nerwowego. Niezależnie od tego, czy osoby z zaburzeniami snu są pod wpływem stresu, czy też nie, aktywność układu stresowego - osi podwzgórze-przysadka-nadnercza - stale wzrasta.
Ale jest oczywiste, że pod wpływem stresu pobudliwość układu nerwowego wzrasta jeszcze bardziej. Stres może więc być dodatkowym czynnikiem w zaburzeniach snu.