Na całym świecie występuje duża epidemia odry. W środę jeden z amerykańskich stanów ogłosił stan wyjątkowy, Ukraina odnotowała rekordową liczbę zachorowań w ciągu ostatnich 10 lat, przypadki infekcji są rejestrowane od początku roku w Rosji, m.in. w moskiewskim szpitalu położniczym oraz w Wyższej Szkole Ekonomicznej. Dlaczego tak się dzieje i jak walczy się z rozprzestrzenianiem się odry w różnych krajach?
Stan wyjątkowy w USA
Stan Nowy Jork ogłosił stan wyjątkowy w odpowiedzi na wybuch odry. Od października w hrabstwie Rockland odnotowano 153 przypadki odry w populacji 300 000 osób.
Władze nałożyły grzywnę w wysokości 500 dolarów i karę do sześciu miesięcy więzienia za publiczne pojawienie się niezaszczepionej osoby. Przez następne 30 dni nieletnim, którzy nie zostali zaszczepieni, zabrania się przebywania bez opieki w szkołach, centrach handlowych, restauracjach i miejscach kultu. Decyzja ta została podjęta po wybuchu epidemii chorób w stanach Waszyngton, Kalifornia, Teksas i Illinois.
W ostatnich latach liczba zaszczepionych osób w Stanach Zjednoczonych stale spada. Rodzice odmawiają szczepień z powodów filozoficznych lub religijnych lub z powodu fałszywego przekonania, że szczepionki powodują poważne komplikacje.
Według The New York Times wielu pacjentów w Rockland należy do społeczności ultraortodoksyjnych, w których ponad 6 tysięcy dzieci nie jest szczepionych. W ciągu ostatnich sześciu miesięcy wykonano ponad 17 tysięcy szczepień, ale nie pomogło to powstrzymać rozprzestrzeniania się infekcji.
Niezaszczepione dzieci Rockland nie mogą pojawiać się publicznie bez opieki osoby dorosłej.
Film promocyjny:
Szef Rockland Ed Day nazwał to „kryzysem zdrowotnym”. Powiedział, że amerykańscy lekarze spotykają się z oporem lokalnych mieszkańców, nazywając go „niedopuszczalnym i nieodpowiedzialnym”.
„Kiedy [pracownicy służby zdrowia] przyszli do domów zakażonych, powiedziano im:„ Nie będziemy o tym rozmawiać, nie wracaj”- powiedział Day.
Dylan Skryloff, redaktor lokalnej gazety Rockland County Times, powiedział BBC, że pierwsze przypadki zostały zgłoszone sześć miesięcy temu i od tego czasu liczba przypadków wśród miejscowej ludności stale rośnie, pomimo prób podejmowanych przez władze w celu nakłonienia społeczności religijnych do szczepień.
„Wśród młodszego pokolenia we wspólnotach religijnych zaszczepionych jest około 50-60%, ale to nie wystarczy” - mówi Skryloff.
Epidemia odry w Europie
Liczba zachorowań na odrę w Europie w 2018 roku osiągnęła rekordowy poziom w ciągu ostatnich 10 lat. Według Światowej Organizacji Zdrowia 72 osoby zmarły na odrę w Europie w 2018 roku, ponad 82 tysiące osób zostało zarażonych. Przypadki odnotowano w 47 z 53 krajów europejskich. W większości przypadków chorzy musieli być hospitalizowani.
Najpoważniejsza sytuacja występuje na Ukrainie, gdzie w 2018 roku odnotowano ponad 53 tysiące przypadków odry - to więcej niż we wszystkich pozostałych krajach europejskich łącznie. W pierwszych dwóch miesiącach 2019 roku zachorowało ponad 20 tysięcy osób, zmarło dziewięć osób. Ponad połowa chorych to dzieci.
Europa ma najgorszą epidemię odry od 10 lat.
Najsilniejsze ogniska odnotowano w obwodzie lwowskim, winnickim, rówieńskim i chmielnickim, a także w Kijowie. W obwodzie lwowskim, gdzie przebywa większość nieszczepionych dzieci, od lutego pracują zespoły szczepień. Od 1 lutego we lwowskich szkołach lekarze zaszczepili ponad 18 tysięcy dzieci w wieku od 6 do 18 lat. Szczepienia są wykonywane tylko za zgodą rodziców.
Ministerstwo Zdrowia Ukrainy zwraca uwagę, że w celu poprawy sytuacji sanitarno-epidemiologicznej w kraju konieczne jest zaszczepienie co najmniej 90% populacji.
Jak tam sprawy w Rosji?
W Rosji liczba zachorowań na odrę zmienia się z roku na rok, a najpoważniejsze ogniska obserwowano w latach 2012-2014 i 2018. W ciągu ostatniego roku zachorowało 2538 osób - prawie 20 razy więcej niż w 2010 roku.
Od początku 2019 r. Zachorowania na odrę odnotowano w Moskwie, Dagestanie i obwodzie włodzimierskim. Jeden z ostatnich przypadków odnotowano na oddziale położniczym nr 1 Moskiewskiego Miejskiego Szpitala Klinicznego im. A. K. Eramishantseva. Według szpitala rodząca kobieta ukrywała przed lekarzami fakt, że jej najstarszy syn zachorował na odrę, zagrażając tym samym co najmniej 100 pacjentom i 40 noworodkom. Oddział został tymczasowo zamknięty ze względu na prace antyepidemiczne, personel szpitala znajduje się w kwarantannie.
Odra jest objęta krajowym harmonogramem szczepień, ale noworodków nie można szczepić.
W lutym w Moskwie zarejestrowano również przypadek studenta Wyższej Szkoły Ekonomicznej, po którym pilnie zaszczepiono ponad 500 pracowników i studentów.
W związku ze zwiększoną zachorowalnością Rospotrebnadzor zaostrzył kontrolę sanitarną na granicy i wprowadził dekret o dodatkowym szczepieniu ludności. Główny lekarz sanitarny w Petersburgu, Natalia Bashketova, wydała zakaz przyjmowania dzieci, które nie zostały zaszczepione przeciwko odrze i nie przeżyły choroby, do przedszkoli i szkół. Bashketova zaproponowała również wprowadzenie środków dyscyplinarnych wobec lekarzy, którzy omyłkowo zdiagnozowali ARVI zamiast odry.
Dlaczego pojawiają się ogniska chorób?
Odra jest uważana za wysoce zaraźliwą chorobę wirusową - bardziej zaraźliwą niż wirus Ebola, gruźlica czy grypa. Wirus rozprzestrzenia się szybko przez unoszące się w powietrzu kropelki, choroba jest często skomplikowana i może prowadzić do zapalenia płuc, infekcji ucha i zapalenia mózgu.
Ponieważ nie ma lekarstwa na odrę, szczepienia są jedyną niezawodną ochroną. Przed wprowadzeniem masowych szczepień każdego roku na całym świecie na odrę umierało ponad 2,6 miliona ludzi. Obecnie średnie roczne dane według WHO to ok. 90 tys. Osób, ale w ostatnich latach systematycznie rosną.
Światowa Organizacja Zdrowia uznała odmowę szczepienia za jedno z największych zagrożeń zdrowia publicznego w 2019 r.