Niektóre choroby nadal nie są dopuszczane do dyskusji: są przerażające. A zaburzenia psychiczne są pod tym względem rekordzistami. Czas zmienić swoje podejście do nich.
Choroby psychiczne są jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności. 4044210 - to bezwzględna liczba pacjentów z zaburzeniami psychicznymi w Rosji w 2015 roku. A to tylko oficjalne dane.
Ale wciąż nie mamy pojęcia, jak można zachorować, a słowo „psycho” jest obraźliwe. Choroby i zaburzenia psychiczne otoczone są mitami. Częściowo dlatego, że psychiatria pozostaje w tyle za innymi gałęziami medycyny: dochodzimy właśnie do pytania, jak działa ludzki mózg. Częściowo z powodu trudnej przeszłości i określenia „psychiatria karna”.
Czas więc rozwiać niektóre błędne przekonania dotyczące chorób psychicznych i zaburzeń.
Mit 1. Silni ludzie nie cierpią na zaburzenia psychiczne
Fakt: diagnozy psychiatryczne nie dotyczą słabości charakteru. Zdrowie psychiczne może zostać zachwiane przez nieprawidłowe działanie i traumatyczne doświadczenia.
„Normalna osoba nie potrzebuje psychoterapeutów”. "Weź się w garść." „Spójrz na sytuację z drugiej strony”. "Czy naprawdę masz problem?" Czego osoba z objawami zaburzeń psychicznych nie powinna słyszeć! Taka postawa dodaje wstydu i poczucia winy z powodu słabości choroby podstawowej.
Film promocyjny:
Choroby psychiczne to choroby podobne do innych. Ktoś ma do nich predyspozycje po prostu dlatego, że zidentyfikowano w ten sposób geny. Każdy z nas ma własne doświadczenie, własne problemy i cechy, które prowadzą do zaburzeń.
Objawy choroby psychicznej są naturalną reakcją organizmu na traumę. Na przykład ofiara przemocy domowej cierpi na depresję, PTSD lub lęk. Niektórzy ludzie po raz pierwszy doświadczają schizofrenii po stresie. Nie da się tego wszystkiego wyleczyć tylko przez chęć i pozytywne myślenie.
Słabość czy siła nie mają z tym nic wspólnego. Wręcz przeciwnie, osoba, która musi walczyć z zaburzeniem psychicznym, może być bardzo silna.
Mit 2. Tylko dorośli cierpią na zaburzenia psychiczne
Fakt: jedno na pięć dzieci przynajmniej raz miało epizod choroby psychicznej (według amerykańskiego Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego).
Tak, dzieci też chorują, i to nie tylko na przeziębienie. Często nie otrzymują pomocy, której potrzebują, ponieważ nie zwracają na nich uwagi. Dzieci, podobnie jak dorośli, cierpią na lęki, depresję i wiele innych chorób.
Mit 3. Psychoterapia to strata pieniędzy
Fakt: Psychoterapia połączona z lekami to skuteczny sposób leczenia zaburzeń psychicznych.
W naszym kraju psychoterapia bardziej znana jest z filmów, w których pacjenci leżą przed lekarzami i odpowiadają na głupie pytania. Bardziej prawdopodobne jest, że porozmawiamy z przyjacielem, psem lub będziemy cierpieć samotnie.
Ale psychoterapia nie jest karykaturą, ale działającą metodą leczenia. Pomaga zrozumieć chorobę, nauczyć się z nią żyć. Ponadto psychoterapeuci uczą pacjentów specjalnych technik, które pozwalają im radzić sobie z objawami choroby, rozpoznawać oznaki zaostrzeń i zapobiegać im.
Istnieje kilka obszarów psychoterapii, które okazały się skuteczne. Aby zostać psychoterapeutą, potrzebujesz wyższego wykształcenia medycznego i doświadczenia w psychiatrii.
Mit 4. Zaburzenia psychiczne są nieuleczalne
Fakt: Pacjenci z problemami zdrowia psychicznego kontrolują swoją chorobę i przynajmniej częściowo wracają do zdrowia.
Na przykład, gdy dana osoba idzie do lekarza, siłę jego depresji można określić na 100%. Po zażywaniu leków i regularnych konsultacjach psychoterapeutycznych poziom ten spada do 60%. Pacjent poprawia się, zaczyna przestrzegać reżimu i uprawiać sport, poziom depresji sięga 40%.
Jeśli dana osoba po poprawie nie przestanie monitorować swojego zdrowia, będzie w stanie osiągnąć warunkową 20% depresję, w której można żyć bez cierpienia. Nawet jeśli choroba przywiodła cię do przychodni, nie oznacza to, że jesteś na zawsze przywiązany do placówki medycznej: przy stabilnej remisji wizyty u lekarzy stają się rzadsze.
Czy choroba może się ponownie pogorszyć? Bez wątpienia. Ale pacjent będzie przynajmniej wiedział, co mu pomaga i jak postępować.
Mit 5. Osoby z chorobami psychicznymi nie mogą pracować
Fakt: choroba psychiczna różni się zarówno siłą oddziaływania na pacjenta, jak i mechanizmem występowania. Czasami choroba może zrujnować prawie wszystkie dziedziny życia, ale nie wpływa na pracę.
Wiele zależy od diagnozy i ciężkości choroby. Osoba, która bierze leki i zawodowo kontroluje chorobę, nie może być w żaden sposób gorsza od zdrowych kolegów. Dlatego nie można zrównać wszystkich pacjentów z niepełnosprawnymi.
Rzeczywiście, istnieją pewne rodzaje pracy, do przyjęcia których potrzebujesz konkluzji psychiatry. To jest praca z substancjami toksycznymi, na wysokości, w organach ścigania, w transporcie publicznym. Pełna lista przeciwwskazań została zatwierdzona przez rząd Federacji Rosyjskiej.
Ponieważ lista chorób wymagających obserwacji przez psychiatrę jest obszerna, ograniczenia dotyczą tylko osób z ciężkimi, uporczywymi, często zaostrzającymi się zaburzeniami - zauważa Dmitry Movchan. Na przykład schizofrenia, upośledzenie umysłowe, zaburzenia nastroju, epilepsja i tak dalej. A anoreksja, nerwice, zaburzenia lękowo-fobiczne nie mieszczą się na tej liście ograniczeń.
Jest kilka ważniejszych aspektów:
- Nie wszystkie choroby i zaburzenia prowadzą do zakazu pracy. W rzeczywistości psychiatra musi ustalić, czy dana osoba może pracować, czy nie. A diagnoza nie jest wskazana w certyfikacie.
- Czasami konieczny jest zakaz. Absolutnie nie ma potrzeby, aby osoba o skłonnościach samobójczych zasiadała za sterami samolotu lub zwykłego autobusu.
- Nie każdy może zażądać zaświadczenia z przychodni: tylko sąd, izba rejestracji i poboru wojskowego, wydziały kadrowe i komisje selekcyjne w instytucjach Ministerstwa Spraw Wewnętrznych, FSB, prokuratury czy organów śledczych, jeśli wszczęto sprawę karną.
- Po wyzdrowieniu lub stałej poprawie niektóre zakazy można usunąć.
Mit 6. Nie ma ochrony przed chorobami psychicznymi
Fakt: To nie tylko genetyka wpływa na zdrowie psychiczne, ale także środowisko, na które można wpływać.
Niektórzy ludzie mają dziedziczne predyspozycje do chorób psychicznych. I chociaż geny mogą zwiększać ryzyko zachorowania, nie zawsze je determinują.
Ponadto czynniki zewnętrzne wpływają na psychikę. Na przykład alkohol lub narkotyki, nikotyna. A jeśli wszystkie te czynniki działały na kobietę w ciąży, nienarodzone dziecko może nie uformować prawidłowo tkanki nerwowej, a to już doprowadzi do zaburzeń. Osobna historia to stres i trauma.
Możliwa jest więc minimalna profilaktyka chorób psychicznych: zdrowy styl życia i terminowe rozwiązywanie problemów psychologicznych.
Mit 7. Kontaktując się z psychiatrą, zostaną zarejestrowani, ale nic nie mogę zrobić
Fakt: taki termin jak „księgowość” nawet nie istnieje, zgodnie z prawem Federacji Rosyjskiej „O opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywateli w okresie jej świadczenia”.
Zgodnie z prawem opieka ambulatoryjna (to jest, gdy dana osoba nie jest przyjęta do szpitala) ma dwa rodzaje:
- Superwizja poradnicza ma miejsce wtedy, gdy osoba samodzielnie zwraca się do psychiatry, poddaje się leczeniu i jest obserwowana na własne życzenie. Nie różni się niczym od wizyty u innego lekarza: terapeuty, urologa czy okulisty.
- Obserwacja lekarska. Zwykle ten rodzaj obserwacji nazywa się rachunkowością. Decyzję o takiej rejestracji podejmuje komisja lekarska. Pacjenci z ciężkimi przewlekłymi chorobami psychicznymi są pod nadzorem ambulatorium. Wtedy naprawdę są zakazy prowadzenia pojazdów, noszenia i używania broni, wstępu do czynności z czynnikami niebezpiecznymi i szkodliwymi.
Ale jeśli nie ma poważnej choroby, o przyjęciu na wymienione rodzaje zajęć decyduje się w momencie badania, to znaczy w tym celu należy przejść badanie psychiatryczne.
Hospitalizacja - leczenie w szpitalu - jest tylko dobrowolna. Jeżeli pacjent zostanie uznany za niekompetentnego (orzeczeniem sądu), wówczas za zgodą przedstawicieli prawnych. Mogą być przymusowo hospitalizowani tylko wtedy, gdy ktoś stwarza zagrożenie dla siebie lub innych, albo jest całkowicie bezradny.
Mit 8. Leczenie zmieni człowieka w warzywo
Fakt: Pomysł złego psychiatry, który marzy o ujarzmieniu pacjenta, pochodzi z filmów i folkloru.
Dawno, dawno temu, na początku XX wieku, lobotomia była postępującą metodą leczenia, za którą przyznano Nagrodę Nobla. Ale teraz psychiatrzy i psychoterapeuci mają w swoim arsenale bezpieczniejsze środki.
Leki powodują skutki uboczne, a niektóre leki muszą być używane przez cały czas. Ale to nie są warunki wstępne leczenia. Wszystko zależy od diagnozy i szybkości powrotu do zdrowia. W każdym razie leczenie powoduje mniej szkód niż choroba.