Lekarz chorób zakaźnych odpowiedział na najpopularniejsze pytania dotyczące nowej choroby.
Cały świat jest zaniepokojony rozprzestrzenianiem się epidemii koronawirusa. Istnieje wiele sprzecznych informacji dotyczących nowej choroby. Zebraliśmy najczęstsze i popularne pytania, które są omawiane przez czytelników na stronie internetowej kp.ru oraz w sieciach społecznościowych, i zapytaliśmy o nie lekarza chorób zakaźnych i wakcynologa Jewgienija Timakowa.
Koronawirus jest 10 razy bardziej niebezpieczny niż grypa
Evgeny Yurievich, czy to prawda, że grypa sezonowa jest bardziej niebezpieczna niż koronawirus? Sceptycy przytaczają takie liczby: w samych Stanach Zjednoczonych do połowy lutego na grypę zachorowało 29 milionów ludzi, zmarło 16 tysięcy. I tylko około 90 tysięcy osób na świecie zostało zarażonych koronawirusem, a nieco ponad 3 tysiące zmarło. Może na próżno wzbudzamy panikę?
- Nie. Spójrzmy na to po kolei. Po pierwsze, prawdą jest, że każdego roku na grypę choruje ogromna liczba ludzi, podczas gdy w każdym kraju umiera kilka tysięcy osób. Ale wirus grypy jest infekcją przewidywalną, wiemy o nim dużo, są leki i szczepienia przeciwko grypie. Śmiertelny przypadek grypy ma miejsce, gdy dana osoba nie została zaszczepiona, ma późną diagnozę lub ma obniżoną odporność. W tej chwili nie ma dźwigni dla zakażenia koronawirusem. Wszystko zależy od odporności: jeśli istnieje, to osoba jest nosicielem łagodnego koronawirusa. Jeśli nie ma odporności i istnieją czynniki predysponujące - wiek lub duża liczba wiremii, mogą wystąpić złe przypadki, aż do śmiertelności. Po drugie: przyczyną niepokoju jest wysoki wskaźnik śmiertelności wśród zakażonych koronawirusem, który wynosi 3-5 proc. Jest to o rząd wielkości więcej niż w przypadku grypy. Względnie na tysiąc osób, które zachorują na grypę, będzie od 0 do 1 zgonów. A w przypadku koronawirusa na 1000 przypadków zginie od 30 do 50 osób.
Czy to prawda, że koronawirus to wirus etniczny, zarażeni są nim tylko przedstawiciele rasy mongoloidalnej?
- Nie, nie tylko są chorzy, ale jest pewna specyficzność: wirus ma tak zwane białko C. Aby wirus mógł się namnażać, białko C musi przylegać tylko do niektórych komórek ciała, które mają specjalne receptory. Receptory te są rozproszone po komórkach dróg oddechowych: w nosogardzieli, gardle, tchawicy i płucach. Wszyscy ludzie mają te receptory: niektórzy mają więcej, niektórzy mają mniej. Jeśli dana osoba ma niewiele receptorów, koronawirus będzie przebiegał w łagodniejszej postaci. Zatem u osób o korzeniach azjatyckich tych komórek jest znacznie więcej i znajdują się one w dolnej części płuc. Dlatego atypowe zapalenie płuc występuje znacznie częściej. Kiedy receptorów jest wiele, wirus siada szybciej i zajmuje więcej nisz, w których może się rozmnażać. Muszę powiedzieć, że przedstawiciele różnych narodowości mają predyspozycje do niektórych chorób:niektórzy mają wrażliwe miejsce w jelitach, inne narody bardziej cierpią na stawy, a jeszcze inne mają problem z onkologią.
Film promocyjny:
Zwiększone środki ostrożności w związku z koronawirusem są podejmowane na całym świecie, zwłaszcza na lotniskach i w środkach transportu publicznego.
Czy Europejczycy mogą się zrelaksować?
Czy to oznacza, że Rosjanie mogą odpocząć, skoro Europejczycy nie są tak podatni na nowe nieszczęścia?
- Jesteśmy krajem wielonarodowym, mamy wielu ludzi z Azji - bierzemy Syberię, czy Buriację … Poza tym najwyraźniej do grupy ryzyka zaliczają się także mieszkańcy Południa: widzimy, jak aktywnie rozprzestrzenia się koronawirus w Iranie, Włoszech i innych krajach południa. Są tam też ofiary śmiertelne. Wirus nie ma narodowości. A potem kraj, który przez 300 lat był pod jarzmem mongolsko-tatarskim, nie powinien zbytnio oczekiwać, że bliskość geograficzna do Europy bardzo mu pomoże. A co najważniejsze, podatność organizmu zależy nie tylko od genetyki, są też inne czynniki predysponujące. Jeśli dana osoba pali, jego płuca są już podatne na infekcję wirusową, ponieważ miejscowa odporność jest osłabiona. Astma oskrzelowa, starość również obniżają odporność drzewa oskrzelowo-płucnego. Nikt nie jest odporny na wirusa.
Jak długo koronawirus żyje poza organizmem. Na przykład na powierzchni przedmiotów?
- To zależy od środowiska, w jakim się znalazł. W bezpośrednim świetle słonecznym wirus na ogół szybko umiera. Mieszka w ściekach przez 2 dni, w czystej wodzie do 9 dni. Na otaczających obiektach bez dezynfekcji - na przykład na plastiku - zachowuje żywotność do 2 dni.
Jeśli więc w zwykłych rękawiczkach dotknę zanieczyszczonej powierzchni, to zdejmę rękawiczki i wrzucę je do kieszeni kurtki, to …
- Za dwa dni nie będzie żadnego wirusa.
Śmiech zabija wirusa
Czy to prawda, że maski medyczne są bezużyteczne dla zdrowych ludzi? Czy powinny być noszone tylko przez osoby chore, aby mniej latały we wszystkich kierunkach podczas kaszlu i kichania?
- Tak, zdrowa osoba może nosić maskę w ciasnej przestrzeni, gdy wokół jest dużo ludzi, aby zmniejszyć wiremię. Maski nie chronią przed wirusem jako takim, zmniejszają liczbę jednostek wirusowych, które dostają się do organizmu. Wtedy łatwiej mu poradzić sobie z wirusem: choroba przebiega w łagodniejszej postaci lub odporność w ogóle nie pozwoli na rozpoczęcie procesu. Na ulicy maski są generalnie bezużyteczne.
Czy ma sens przyjmowanie immunomodulatorów, aby nie złapać wirusa?
- Nie, ich działanie nie jest potwierdzone przez medycynę opartą na faktach. Warto spać dłużej niż 7 godzin dziennie, prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze się odżywiać, hartować i aktywnie wypoczywać. Polecam też śmiech. Ponieważ kiedy człowiek się śmieje i uśmiecha, uwalniają się endorfiny, co stymuluje czynniki odpornościowe i wzmacnia wewnętrzne mechanizmy obronne organizmu.
Doświadczeni ludzie radzą smarować nos maścią oxolinową …
- Oksolinka znowu nie ma nic wspólnego z medycyną opartą na faktach, ale sama maść pełni funkcję barierową. Nie chroni w 100% przed wirusem, ale zmniejsza liczbę wirusów, które mogą przyczepiać się do błony śluzowej nosa.
Dlaczego w Chinach występuje epidemia, a nie w Indiach?
Jak wytłumaczyć, że w Chinach szaleje epidemia, aw sąsiednich Indiach nie ma koronawirusa, choć panuje przeludnienie i niehigieniczne warunki? Z tej okoliczności ludzie dochodzą do wniosku: może koronawirus choruje wszędzie, tylko że jest wykrywany głównie tam, gdzie jest dobre lekarstwo?
- Poziom medycyny częściowo odgrywa rolę. Ale nie zapominaj, że Indie należą do krajów tropikalnych, tam, w przeciwieństwie do Chin, temperatura jest zupełnie inna. Jeśli spojrzymy na mapę rozprzestrzeniania się zakażenia koronawirusem, to zobaczymy, że obecnie wirus namnaża się głównie w tych krajach, w których panuje subtropikalna zima. Oznacza to, że temperatura powietrza wynosi 15-20 stopni i wysoka wilgotność. Geografia koronawirusa wyraźnie przebiega wzdłuż strefy subtropikalnej: USA, Włochy, Australia, Japonia, Arabia Saudyjska, Iran … Nawiasem mówiąc, w południowych kurortach Chin, gdzie panuje upał, rozprzestrzenianie się procesu zakaźnego nie jest tak wyraźne. Spójrzmy: kiedy strefy podzwrotnikowe przejdą z trybu zimowego na letni, a temperatura wzrośnie do 30-40 stopni, epidemia powinna ustąpić.
Przechodnie w maskach medycznych na ruchliwym skrzyżowaniu w Tokio.
Czy wiosna nam pomoże?
- Wręcz przeciwnie! Gdy tylko zrobi się cieplej w Europie i Rosji, pojawią się sprzyjające warunki do reprodukcji koronawirusa. Jeśli do tego czasu infekcja nie zostanie zablokowana.
Więc musimy wytrzymać do lata?
- Tak, wirus nie przetrwa w ciepłe dni. Ważne jest, aby nie wpuścić wirusa do kraju aż do lata. W zasadzie rząd i Rospotrebnadzor robią wszystko, co konieczne. Ograniczenie wjazdu od ognisk rozprzestrzeniania się, środki kwarantanny, prawidłowa organizacja pracy służb medycznych muszą wykonać swoje zadanie.
YAROSLAV KOROBATOV