W dzisiejszych czasach, jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną, przed oczami natychmiast pojawia się sterylna sala operacyjna, w której pacjent pod wpływem znieczulenia jest obsługiwany przez specjalistów uzbrojonych w najlepsze instrumenty medyczne. Ale nie zawsze tak było. Pierwsze eksperymenty chirurgiczne, takie jak szycie, amputacja kończyn, kauteryzacja otwartych ran, sięgają czasów starożytnych. Jednak najstarszą procedurą w historii medycyny jest trepanacja, czyli powstanie sztucznej dziury w tkance kostnej czaszki.
Kiedyś przeczytałem na czaszce z dziurami znalezionymi w PERU, okazało się, że Inkowie byli specjalistami od kraniotomii!
Ale nie tylko tam ta procedura była często stosowana i dopracowana w najmniejszym szczególe …
Hieronymus Bosch. Usuwanie kamienia głupoty. Muzeum Prado w Madrycie
Słowo trepanacja pochodzi od greckiego słowa „trypanon”, które oznacza „wywiercony otwór”. Proces trepanacji polega na usunięciu części struktury kostnej czaszki poprzez wiercenie lub skrobanie. W wyniku operacji starożytny uzdrowiciel dotarł do opony twardej - niezwykle mocnej warstwy tkanki, która chroni tkanki miękkie mózgu przed urazami. Z reguły kraniotomię stosowano w leczeniu chorób wewnątrzczaszkowych.
Istnieje powszechne przekonanie, że trepanacja jest charakterystyczna głównie dla niektórych regionów Peru, ponieważ to tam znaleziono czaszki z najbardziej imponującymi deformacjami. Umiejętności chirurgiczne starożytnych Peruwiańczyków z pewnością fascynują współczesnych naukowców, ale trzeba przyznać, że czaszki z wyraźnymi oznakami trepanacji znaleziono także w Europie, Rosji, Afryce, Polinezji, Chinach i Ameryce Południowej. W niektórych kulturach ta praktyka nadal istnieje.
- Trepanacja wykonana dwa tysiące lat temu na pustyni Nazca w Peru, przypuszczalnie w celu złagodzenia zapalenia przedniej jamy czaszki
Film promocyjny:
Badania tego zjawiska rozpoczęto we Francji w XVII wieku. W 1685 roku członek zakonu benedyktynów, francuski filolog i historyk Bernard de Montfaucon odkrył podczas wykopalisk w Kosherel czaszkę z charakterystycznym otworem. Eksperci zaczęli poważnie badać przypadki trepanacji dopiero półtora wieku później, więc społeczność naukowa nie przywiązywała wtedy żadnej wagi do odkrycia de Montfaucona. Trzeba było poczekać do 1816 roku, aż francuski geograf i kartograf Jean-Denis Barbier du Bocage odkrył drugą podobną czaszkę w Nogent-le-Vierge. Badanie czaszki wykazało, że dziura w jej tkance kostnej została zrobiona celowo, a nie w wyniku jakiegokolwiek urazu, wypadku lub obrażeń bojowych. Badaczy najbardziej uderzył fakt, że zabiegi trepanacyjne wykonywano na żywych ludziach iw większości przypadków pacjenci przeżyli.
Wykopaliska archeologiczne dawnych osad francuskich dostarczyły badaczom nowego materiału. W jaskini Martwego Człowieka na południu Francji, a także w starożytnych budynkach grobowych i religijnych w departamencie Lozere znaleziono setki czaszek ze śladami trepanacji. Wszystkie z nich należą do epoki neolitu. Naukowcy szacują wiek szczątków na 4000-5000 lat. Tak więc w jednym z pochówków było sto dwadzieścia czaszek, z których czterdzieści nosiło ślady trepanacji. Często otwory wykonano przez zeskrobanie kości bardzo twardym spiczastym kamieniem, takim jak krzemień lub obsydian, a rozmiar uszkodzeń mógł wynosić od kilku centymetrów średnicy do prawie połowy czaszki.
Ponad osiemdziesiąt procent pacjentów poddanych trepanacji w erze neolitu, których czaszki znaleziono podczas wykopalisk, żyło miesiącami, jeśli nie latami po operacji. Świadczy o tym początek procesu gojenia się wokół uszkodzonego obszaru. Tak więc na wielu żółwiach naukowcy odkryli ogniska złogów wapnia - wyraźny wskaźnik wzrostu i gojenia się nowych kości. W niektórych przypadkach otwory powstałe w wyniku trepanacji były całkowicie dokręcone. Jeśli nie zaobserwowano oznak gojenia, logiczne było założenie, że osoba zmarła podczas operacji lub bezpośrednio po niej.
Czaszka dziewczyny, która przeżyła trepanację z krzemieniem. Era neolitu (3500 pne). Muzeum Historii Naturalnej w Lozannie
Do niedawna za najwcześniejszy przykład trepanacji uważany był pochówek odkryty w Ensisheim we Francji. Teraz prymat należy do pochówku znalezionego na terytorium Ukrainy. Naukowcy datują szczątki z Ensisheim 5100 - 4900 pne, a mówimy o człowieku, który był dwukrotnie operowany iw obu przypadkach pomyślnie przeszedł operację.
Jeśli chodzi o głęboką starożytność, im dalej naukowcy postępują w swoich badaniach, tym więcej pojawia się pytań. Istnieje wiele hipotez wyjaśniających, dlaczego starożytne cywilizacje uciekały się do tej bardzo delikatnej procedury chirurgicznej. Współcześni rdzenni mieszkańcy, których uzdrowiciele nadal praktykują trepanowanie, twierdzą, że ta procedura obniża ciśnienie śródczaszkowe, łagodzi bóle głowy, epilepsję i zaburzenia psychiczne. W niektórych przypadkach trepanacja jest używana do celów rytualnych, aby oswoić złe duchy, które powodują choroby.
Amulety z fragmentów ludzkiej czaszki, wyrzeźbione podczas trepanacji. Kultura pól urn grobowych (IX wpne). Muzeum Quintana w Bawarii
Najnowsze światowe badania pokazują, że ta praktyka jest stosowana w celu łagodzenia bólu po urazach głowy. Hipoteza ta jest pośrednio poparta danymi statystycznymi, ponieważ dorośli mężczyźni, którzy regularnie biorą udział w działaniach wojennych, byli znacznie bardziej narażeni na trepanację niż kobiety i dzieci.
Szybki rozwój nauki w XIX wieku doprowadził do zaawansowanych odkryć w dziedzinie medycyny, w szczególności zaczęto szeroko stosować znieczulenie, a lekarze mogli operować w sterylnych warunkach. W dawnych czasach chorzy, dla których trepanacja była koniecznym zabiegiem, operowano zgodnie z normami antyseptycznymi XVIII-XIX wieku, czyli w warunkach niehigienicznych. Śmiertelność z powodu sepsy w wyniku takich operacji wynosiła prawie sto procent. Niestety antybiotyki i inne leki zapobiegające rozwojowi infekcji nie znalazły się jeszcze w arsenale lekarzy.
Dziś badacze i lekarze zastanawiają się, skąd starożytni lekarze nabyli umiejętności niezbędne do tak złożonej operacji chirurgicznej, jeśli takich umiejętności nie posiadali lekarze w XVIII-XIX wieku. W jaki sposób, używając tylko zaostrzonego kamienia, usunęli wymaganą ilość kości i dostali się do mózgu, nie uszkadzając naczyń krwionośnych, opony twardej i mózgu? Najbardziej zaskakujące jest to, że współcześni naukowcy nie mają dowodów na ewolucję tej procedury, o licznych eksperymentach i błędach starożytnych lekarzy. Jednocześnie starożytne metody trepanacji, otrzymane przez miejscowych uzdrowicieli od ich pradziadków i nadal stosowane, nadal zapewniają niewiarygodnie wysoką przeżywalność pacjentów.
najbardziej złożona operacja związana ze zwiększonym ryzykiem i wymagająca umiejętności chirurgii biżuterii, uciekanie się do niej tylko wtedy, gdy nie ma innych środków. Niesamowite sukcesy starożytnych lekarzy, którzy nie dysponowali żadnymi antybiotykami, znieczuleniem ani narzędziami chirurgicznymi, świadczą o fenomenalnie rozległej wiedzy naukowej naszych odległych przodków z epoki neolitu.