Transfuzje krwi zostały pomyślnie przeprowadzone 200 lat temu.
200 lat temu brytyjski położnik James Blundell przeprowadził pierwszą na świecie udaną operację transfuzji krwi z człowieka na człowieka - transfuzję krwi. Jednak dopiero sto lat później opanowana metoda stała się wszechobecna i powszechnie dostępna. Impuls do masowego stosowania transfuzji krwi nadała I wojna światowa. Odkrycie pomaga uratować tysiące ludzi, którzy ucierpieli zarówno w konfliktach zbrojnych, jak iw życiu cywilnym.
Chociaż rozwój Blundell jest używany dzisiaj i nie do całkowicie legalnych celów. W sporcie wyczynowym często dochodzi do autohemotransfuzji - przetoczenia własnej krwi sportowca, co przyspiesza dostarczanie tlenu do mięśni.
Jak na swoją epokę, Blundell z pewnością dokonał prawdziwego przełomu. Wiedza naukowa o krwi była nadal na bardzo niskim poziomie. Jednak Blundell poświęcił całe swoje życie studiowaniu tego tematu. W wieku 28 lat, w którym przeprowadził operację historyczną, londyńczyka można było już nazwać wysoko wykwalifikowanym specjalistą - oczywiście według standardów z początku XIX wieku.
Wykorzystując jako dawcę współmałżonka pacjentki, która miała krwotok poporodowy, położnik pobrał z ręki mężczyzny nieco ponad 100 mililitrów krwi i za pomocą strzykawki przekazał rodzącej kobiecie. Historia nie zachowała imienia kobiety. Wiadomo jednak, że Blundell doszedł do wniosku, że trzeba opanować metodę transfuzji krwi, mając wrażenie, że osobiście widzi śmierć z powodu utraty krwi. Uważał, że głównym wskazaniem do transfuzji krwi była utrata krwi podczas porodu.
Do 1818 roku młody położnik, którego kwalifikacje wykraczały daleko poza zawód, przeprowadził serię eksperymentów na psach. Blundell był w stanie zauważyć, że transfuzje krwi od zwierząt do ludzi za każdym razem zawodzą. Metodą prób i błędów zrozumiał różne właściwości, a co za tym idzie, niezgodność krwi u różnych ssaków.
Na podstawie artykułu Jamesa Blundella, Observations of Blood Transfusion, 1829.
I chociaż pierwsze doświadczenie transfuzji między ludźmi zakończyło się sukcesem, w przyszłości pozytywny wynik Blundella przeplatał się z niepowodzeniami.
Film promocyjny:
Z pierwszych ośmiu pacjentów zmarło czterech lekarzy - to znaczy skuteczność opracowanej metody wynosiła początkowo 50%.
Blundell skrupulatnie rejestrował przebieg manipulacji i ich konsekwencje. Opracowano cztery rodzaje monitoringu: stan ogólny pacjenta, objętość pobranej krwi, ciągłość wlewu oraz stan serca. Położnik zauważył, że po transfuzji osoba „zaczyna rozgrzewać ciało i wyraźnie się poprawia”. Jeśli wcześniej lekarze Blundella niezmiennie używali krwi tętniczej, to Brytyjczyk w swoich eksperymentach używał krwi żylnej. Stwierdzono, że jego właściwości są bardziej odpowiednie do transfuzji krwi.
W jednej ze swoich prac Blundell zidentyfikował główne zagrożenia i powikłania operacji: krzepnięcie krwi, które utrudnia transfuzję, a także zator powietrzny, w niektórych przypadkach niekompatybilność krwi.
Jako pierwszy opisał objawy powikłań po operacji - drżenie ciała, niepokój, nudności i bóle brzucha.
Blundell wynalazł później narzędzia do swoich operacji. Owocem jego starań były dwa urządzenia - jednym z nich przetaczano krew pod ciśnieniem, drugim pomagało przeprowadzić proces pod wpływem grawitacji.
Przyrządy do transfuzji krwi Jamesa Blundella.
„Osoba pobierająca krew przechodzi jedyną operację - zwykłą żyłkę, a osoba, która otrzymuje krew, to tylko operacja polegająca na włożeniu małej rurki do żyły, tak jak ma to miejsce przy upuszczaniu krwi” - wyjaśnił lekarz.
A jednak metoda pozostała niemal egzotyczna, dlatego używano jej w wyjątkowych sytuacjach, kiedy nie było nic do stracenia. W latach 1820-1870 w światowej literaturze opublikowano tylko 75 przypadków transfuzji krwi. W 1875 roku liczba udanych transfuzji krwi wzrosła do 347.
W Rosji pionierem transfuzji krwi był petersburski położnik Andrei Wolf 20 kwietnia 1832 roku.
Uratował życie rodzącej kobiecie z krwawieniem, przyjmując transfuzję od jej męża metodami Blundella. Pod nowoczesnym adresem Lermontovsky Prospect 9 miało miejsce epokowe wydarzenie dla naszego kraju.
„W piątek, Wielki Tydzień, zostałem zaproszony do biednej kobiety” - opisał premierę sam położnik. „Porzuciwszy brzemię kilka godzin wcześniej, walczyła już ze śmiercią spowodowaną ekstremalną utratą krwi.
Ogarnięta zimnem, prawie bez pulsu, nieustannie biegała z jednej strony na drugą i była jak umierająca z powodu szalejącej wschodniej cholery.
W tak rozpaczliwej sytuacji prawie umierającej kobiety od razu zdecydowałem się na transfuzję krwi i tym samym uratowałem życie matce dużej rodziny.
Wolf nie miał tytułów i pracował jako zwykły praktykujący lekarz pod kierunkiem akademika Stepana Khotowickiego, zwolennika transfuzji krwi. Możliwe, że patron zorganizował Wolfowi podróż służbową do Londynu na staż w Blundell.
Próby przeprowadzenia transfuzji krwi podjęto przed brytyjskim położnikiem. W 1795 roku amerykański fizyk Philip Sing przeprowadził transfuzję między osobami. A w 1667 roku równoległe eksperymenty zostały zarejestrowane przez Francuza Jean-Baptiste Denisa i Anglika Richarda Lowera. Obaj, mając bardzo prymitywne wyobrażenia o właściwościach krwi, bezskutecznie próbowali dokonać transfuzji z owcy na osobę. Ich eksperymenty zostały nawet zakazane na poziomie legislacyjnym ze względu na wysoką śmiertelność eksperymentalnych i negatywnych reakcji w społeczeństwie. Wcześniej w XVII wieku naukowcy przetaczali krew psom. Niektóre operacje rzekomo zakończyły się sukcesem, ale nie ma na to oficjalnego potwierdzenia.
W 1628 roku Anglik William Harvey po raz pierwszy opisał układ krążenia w ludzkim ciele.
Jego praca umożliwiła kolejnym pokoleniom naukowców rozpoczęcie rozwoju technik transfuzji krwi.
Pozytywny wpływ czyjejś krwi na samopoczucie dostrzegli ludzie starożytnego świata. Tak więc w pracach starożytnych rzymskich pisarzy wspomina się o przypadkach, gdy starsi patrycjusze pili krew umierających gladiatorów w nadziei na odmłodzenie. Hipokrates był przekonany o skuteczności leczenia osób chorych psychicznie za pomocą krwi.
A papież Innocenty VIII w XV wieku próbował wyleczyć się z poważnej choroby (najprawdopodobniej z powodu zawału serca), pijąc krew trzech dziesięcioletnich chłopców specjalnie zabitych w tym celu. Jednak legenda jest prawdopodobnie elementem propagandy nieżyczliwych papieskich. Niemniej jednak w średniowieczu zdarzały się przypadki pobrania krwi innej osoby (często dzieci) w celu poprawy ich samopoczucia.