Wszyscy są równi przed infekcją
Wojna domowa w Rosji była nie tylko konfrontacją militarną i polityczną. Czerwoni, biali, zieloni, samozwańczy cywile, cywile mieli jednego wspólnego wroga, który uderzył wszystkich bezkrytycznie. Częściej niż na polach bitew umierali ludzie z powodu chorób zakaźnych.
Południe Rosji stało się podatne na infekcje z wielu powodów. Tysiące zdemobilizowanych żołnierzy przeszło przez to terytorium po wycofaniu się Rosji z I wojny światowej. Potem wybuchła wojna domowa na dużą skalę. Sukcesy Armii Ochotniczej stały się sygnałem dla uchodźców ze stolic rosyjskich, którzy dosłownie zalali Rostów nad Donem, Jekaterynodar i miejscowości wypoczynkowe. Ogromne zatłoczenie obserwowano w obozach jenieckich, na dworcach kolejowych, w pociągach. Jak wszędzie w Rosji, która przetrwała wojnę i rewolucję, brakowało lekarzy, lekarstw, środków odkażających; stan sanitarny miast pozostawiał wiele do życzenia.
„Hiszpan” jest w trasie
„Teraz hiszpańska choroba jest w wielkim stylu. Salon to ulubiony temat. W aptekach - najpopularniejszy popularny przepis. I nawet w gazetach hiszpańska choroba znajduje się pod specjalnym nagłówkiem”- opisał realia Rostowa na początku października 1918 roku Wiktor Sevsky (Veniamin Krasnushkin), młody feuilletonista i pisarz. Ponadto przewidział pojawienie się artykułów i wykładów na modny temat - „Puszkin i choroba hiszpańska”, „Impresjonizm w malarstwie i choroba hiszpańska”, zabawna komedia „dla dorosłych” w miniaturowym teatrze, gdzie młody mężczyzna tańczy i śpiewa z płonącą Hiszpanką”w lekka niepełnosprawność”(to znaczy lekko nagi) i„ elegancka czapka”. Feuilleton nie mógł obejść się bez „hiszpańskiego” scenariusza „nowego filmu” zatytułowanego „Rozbiła mu serce… Ona jest hiszpańską chorobą”, w którym rolę „Hiszpanki” przypisano „niezrównanej Very Cold”.
Panie w maskach ochronnych. Początek XX wieku.
Jest mało prawdopodobne, aby sam Sevsky lub któryś z czytelników "Terytorium Azowskiego" przypomniał sobie niewinny żart kilka miesięcy później, w lutym 1919 r., Kiedy cała Odessa pożegnała wypaloną po hiszpańskiej grypie "królową ekranu", a nieco później rosyjscy widzowie ze łzami Na naszych oczach oglądaliśmy film „Pogrzeb Wiery Chołodnej” nakręcony przez P. Chardynina
Film promocyjny:
„Hiszpańska grypa”, która nawiedziła Europę, Stany Zjednoczone, Azję w 1918 r. (To Hiszpanie, którzy jako pierwsi mówili o pandemii, byli bardzo chorzy) przeniknęła do Rosji ogarniętej wojną domową. Początkowo niezbyt poważne materiały w prasie południowo-rosyjskiej o zagranicznych „przygodach” „Hiszpana” i felietony, takie jak powyższy, zostały wkrótce zastąpione niepokojącymi doniesieniami o pierwszych ofiarach. Redaktorzy tego samego "Kraju Priazowskiego" opracowali nawet kwestionariusz z pytaniami do specjalistów o naturę i charakterystykę choroby, skuteczność środków kwarantannowych.
Profesor I. F. Pozharsky.
Czołowi lekarze Rostowa nad Donem - profesorowie Donskoj (dawniej warszawskiej) terapeuty uniwersyteckiego A. I. Ignatovsky, bakteriolog V. A. Barykin, patolog I. F. Pozharsky zgodził się, że ten wciąż niezbadany typ grypy dotyka głównie młodych ludzi, działając najpierw na drogi oddechowe, a następnie atakuje narządy najbardziej podatne na choroby. W pierwszym okresie epidemii, kiedy pacjentami nie zajmowano się leczeniem, obserwowano ciężkie przypadki, kiedy śmierć następowała dzień później. Po podjęciu środków ostrożności ciężkie przypadki były mniej powszechne, a nawet osoby z zapaleniem płuc ogólnie wracały do zdrowia. W czasie epidemii hiszpańskiej grypy około 25% populacji było zdrowymi nosicielami zarazków tej choroby bez żadnych objawów chorobowych, ale jednocześnie zarażających innych. Dane lokalne wskazują na śmiertelność na poziomie 12-13% wśród pacjentów „ciężkich”. Jeśli chodzi o zamykanie szkół, według lekarzy ważniejsze było zapobieganie gromadzeniu się ludzi na ulicach, na nabrzeżu Dona, odwoływanie seansów kinowych, do których nieuchronnie szukały nastolatki. W placówkach oświatowych wymagano wzmocnienia środków higieny - dezynfekcji i wentylacji.
Instytut Bakteriologiczny. Rostów nad Donem. Zdjęcie z lat 20. XX wieku.
Karykatura autorstwa lokalnego artysty A. N. Voronetsky - złowrogo wyglądająca dama w hiszpańskim stroju na tle cmentarnych krzyży - wyobraził sobie powagę sytuacji. W użyciu były smutne kalambury, takie jak „spadły opłaty za teatr, bo teraz Hiszpanka jest w trasie”. Jednak już w połowie listopada temat „hiszpański” stracił swoją aktualność. Przerwała jej nowa epidemia, która się rozpoczęła.
Tyfus w programie
Początkowo tyfus był chorobą zawodową wojska. Wśród uczestników Kampanii Lodowej Armii Ochotniczej byli zarażeni, ale większość z nich należała do żołnierzy Armii Czerwonej - prawie połowa wszystkich. Według współczesnych wszy tyfusowe bardziej przyczyniły się do odwrotu Armii Czerwonej niż natarcia wroga.
W Jekaterynodarze, który stał się „białą” stolicą, w listopadzie 1918 r. Było już około 200 chorych na tyfus. Ale wszystko dopiero się zaczynało. Jak podały lokalne gazety, w styczniu 1919 r. W mieście chorowało na tyfus 1500 osób, aw lutym tygodniowo chorowało nawet 800 osób. „Na cmentarzu małego Jekaterynodaru, podczas pogrzebu mojego mistrza Eroshova (wielkiego przemysłowca, w którego domu schronił się uciekający z Moskwy książę Dolgorukov), który zmarł na tyfus, zbliżyło się 5-6 konduktów pogrzebowych. Ponury obraz, przypominający scenę z „Uczty w czasach zarazy” w Art Theatre, przypomniał sobie współczesny. Wśród ofiar epidemii - "Kuban Tretyakov" F. A. Kovalenko jest założycielem i stałym dyrektorem Galerii Obrazów Jekaterynodar.
Sytuacja nie wyglądała lepiej w Rostowie nad Donem, pomimo bezinteresownego poświęcenia lekarzy, w tym profesorów i studentów wydziału medycyny Uniwersytetu Don i Instytutu Medycznego Kobiet. Wielu z nich zostało zarażonych, 44-letni profesor I. F. Pozharsky. Opieka nad chorymi na tyfus w domu stała się niebezpieczna, ale popularna także wśród osób posiadających podstawowe umiejętności. W gazetach było pełno takich propozycji. Reklamy firm ubezpieczeniowych nawoływały do jak najszybszej opieki nad krewnymi i ubezpieczenia ich życia.
Reklama ubezpieczenia na życie w magazynie Donskaya Volna. 1919 g.
Kto i jak walczył z epidemią
Władze kozackie i „ochotnicze” zadbały o utworzenie oddziałów dezynfekcji, specjalistycznych szpitali, na które rekwirowano bieliznę od mieszkańców. Łaźnie z możliwością nie tylko „mycia”, ale także dezynfekcji rzeczy służyły bezpłatnie wojsku, uchodźcom i najuboższej ludności.
Na całym terytorium kontrolowanym przez Armię Ochotniczą otwarto szpitale wojskowe, punkty ewakuacyjne i żywieniowe. Masowa ewakuacja pacjentów została uznana za niedopuszczalną. Ważne było zgromadzenie sił oddziałów medycznych i wojskowych, Czerwonego Krzyża, Związku Miast, Związku Żemskiego, organów samorządowych, aby wyeliminować niedobór personelu w jednostkach bojowych, który sięgał 35%. Całą bieliznę personelu sanitarnego i pracowników kolei nakazano potraktować „owadem” składającym się z kreozolu lub nierafinowanego kwasu karbolowego, zielonego mydła i pozostałości oleju.
Na Kubanie walkę z niebezpieczną infekcją nadzorował przewodniczący Regionalnej Komisji Sanitarno-Wykonawczej V. A. Yurevich jest doświadczonym bakteriologiem, profesorem Wojskowej Akademii Medycznej. W czasie I wojny światowej prowadził działania antyepidemiczne na Kaukazie iw Azji Centralnej, od czerwca 1917 r. Stał na czele Głównego Zarządu Sanitarnego Wojskowego Armii Rosyjskiej. Po przeprowadzce z Kubania na Krym pod koniec 1919 r. Jurewicz założył tam produkcję surowic i szczepionek przeciwko cholerze, durowi brzusznemu i błonicy.
V. A. Barykin.
Ośrodkiem naukowym i metodologicznym zwalczania epidemii nad Donem był Instytut Bakteriologiczny w Rostowie, który podlegał jurysdykcji Wszechrosyjskiego Związku Miast. Jego dyrektor, a jednocześnie kierownik wydziałów bakteriologii dwóch uniwersytetów w Rostowie V. A. Barykin niedawno stanął na czele oddziału bakteriologicznego służącego Frontowi Kaukaskiemu. Studenci i lekarze „po dziurki” czytali szybko opublikowane przez niego „Wykłady z epidemiologii i bakteriologii tyfusu”. Prasa zachęcała ludność doniesieniami o praktyce Barykina w leczeniu tyfusu, polegającej na wstrzykiwaniu pacjentom rtęci i surowicy z krwi osób, które wyleczyły się z tyfusu. Serum było naprawdę skuteczne. Pierwszymi ofiarami było 158 lekarzy i pielęgniarek, którzy pracowali w barakach na tyfus, a ponad połowa została zaszczepiona trzykrotnie. Tylko siedmiu zachorowało na tyfus, dwóch z nich zmarło. Instytut Bakteriologiczny zaopatrywał w swoje produkty zespoły szczepień, szpitale i przychodnie, jednostki wojskowe, placówki oświatowe oraz osoby indywidualne. Na stronach gazet wykonano wiele prac wyjaśniających.
„Prawą ręką” Barykina był młody lekarz P. F. Zdrodovsky, przyszły znany mikrobiolog i immunolog. Dużej pomocy udzielili studenci medycyny, wśród których wyróżniała się Zinaida Yermolyeva. Później na jej kruchych ramionach leżała eliminacja epidemii cholery w Donie, w Azji Środkowej, w oblężonym przez nazistów Stalingradzie. Stworzone przez Z. V. Ermolyeva, pierwszy domowy antybiotyk, uratuje wiele istnień. Miliony czytelników i widzów pokochają jej literackie i „filmowe” wcielenie - Tatianę Własenkową, bohaterkę kultowej powieści V. A. Kaverina „Otwarta książka”. A wszystko zaczęło się w Rostowie nad Donem, pokrytym tyfusem …
Wiosną 1919 roku zmniejszyła się liczba chorych na tyfus, ale latem lekarze przewidywali pojawienie się cholery i czerwonki, a jesienią nieuchronny powrót epidemii tyfusu. W trybie pilnym zaproponowano podjęcie działań w celu zapewnienia jakości wody pitnej, czystości w miejscach publicznych. Wszystkie stacje kolejowe miały mieć sprawne kotły. Lato epidemiologicznie minęło spokojnie, mimo że wybuchy chorób zakaźnych występowały w miastach oraz w przeludnionych kurortach na wybrzeżu Morza Czarnego i kaukaskich wodach mineralnych.
Temat walki z epidemiami był centralny na jesiennych kongresach lekarzy w Nowoczerkasku, Rostowie nad Donem i Jekaterynodarze. Podkreślono potrzebę „nie formalnie, ale faktycznie” zapewnienia ludności leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego, wprowadzenia obowiązkowych szczepień przeciwko durowi brzusznemu i cholerze dla pracujących. Jeńcom wojennym, którzy pracowali w przedsiębiorstwach nad Donem, zaproponowano wcześniejsze przejście przez specjalne punkty izolacyjne. Opracowano środki w celu ubezpieczenia personelu medycznego. Na Kubanie trwały przygotowania do otwarcia wydziału lekarskiego i stworzenia północnokaukaskiego instytutu bakteriologicznego na bazie małego laboratorium bakteriologicznego (projekty te zrealizowano rok później). Ale nie było czasu na budowanie. Już we wrześniu 1919 r. Zaczęły wybuchać ogniska chorób zakaźnych: zewsząd pojawiły się dane o pacjentach z wysypką, nawracającymi,dur brzuszny. Nie wykluczono zagrożenia dżumą dymieniczą, której przypadki miały miejsce w sąsiedniej Turcji.
V. A. Barykin * Wykłady z epidemiologii i bakteriologii tyfusu plamistego *.
„Dwóch lekarzy na trzysta łóżek…”
Gwałtowny odwrót Białych i uchodźców, którzy podążali za nimi pod naporem Armii Czerwonej na przełomie 1919 i 1920 r., Zaostrzył sytuację epidemiologiczną do granic możliwości. W Rostowie nad Donem, Jekaterynodarze i innych miastach z frontu przybyły tysiące pacjentów. Wszystkie mniej lub bardziej odpowiednie pomieszczenia zostały wyposażone w szpitale przeciw tyfusowi. Nie prowadzono już statystyk dotyczących chorych, zwłaszcza ludności cywilnej.
Kulminacją katastrofy była sytuacja w przeludnionym Noworosyjsku. Burmistrz L. A. Senko-Popovsky przesłał telegraficznie 3 grudnia 1919 r. Do szefa jednostki medycznej Armii Ochotniczej S. V. Szeremietiew: „W szpitalu tyfusowym z 300 łóżkami jest tylko dwóch lekarzy i nie radzą sobie”.
Telegram L. A. Senko-Popovsky S. V. Szeremietiew o otwarciu szpitala tyfusowego i braku lekarzy.
Dziesiątki tysięcy ludzi z walizkami, koszami, tobołkami spało, gdzie się dało, jadło, co się dało, i nie miało możliwości wyprania i zmiany ubrania. Tyfus nie oszczędził ani zwykłych ludzi, ani sławnych ludzi. „Wiał północny wschód. Skoszony tyfus. Skosił też gwałtownego Puriszkiewicza, na którego pogrzebie było wielu ludzi. Już pod koniec lutego, przed ewakuacją, zmarł na tyfus, a książę E. N. Trubetskoy. Jego pogrzeb był smutny: - prosta, drewniana trumna, kościół prawie pusty”- wspominał jeden z liderów PD Partii Kadetów. Dolgorukov.
Akademik V. I. Vernadsky.
Przepis na przetrwanie od akademika Vernadsky'ego
Wśród ogromnej masy ludzi, którzy znaleźli się na białym Południu, był jeden z najbardziej autorytatywnych naukowców w Rosji - Władimir Iwanowicz Wernadski. 57-letni akademik przybył do Rostowa nad Donem 9 grudnia 1919 r., W szczytowym momencie epidemii tyfusu, aby zapobiec zamknięciu młodej Ukraińskiej Akademii Nauk, której kierował. Następnie naukowiec przeniósł się do Jekaterynodaru. W Noworosyjsku spędził kilka dni, czekając na statek na Krym. Spotykał się z towarzyszami z Partii Kadetów, przemawiał na spotkaniach towarzystw naukowych, publikował w prasie. Opuścił Noworosyjsk w dobrym zdrowiu.
Vernadsky poczuł pierwsze objawy choroby 20 stycznia 1920 roku, kiedy był już z rodziną w Jałcie. Bezbłędnie zdiagnozował siebie - tyfus. Z głową „ciężką”, ale „czystą psychicznie i świeżą”, zastanawiał się nad strukturą książki o materii żywej i „czytał z przyjemnością”. Kolejny stan krytyczny trwał około miesiąca. W tym czasie lekarz, który leczył go „od Boga” K. A. Michajłow zaraził się i zmarł, a znajdujący się między życiem a śmiercią naukowiec zastanawiał się nad sensem życia z religijno-filozoficznego punktu widzenia i … namalował kolejne ćwierćwiecze swojego życia. Szczegółowo zwizualizowano badania w British Museum, powstanie i wieloletnią działalność Institute of Living Matter w USA, napisanie książki o mineralogii, „która miała przenieść wyniki rosyjskiej pracy kulturalnej do kultury światowej”, karierę dzieci i dorastanie wnuków.
Aby zrealizować to, co zaplanowano, trzeba było przynajmniej dojść do siebie. I stało się to radosne wydarzenie. Akademik szybko wrócił do służby, kierując Uniwersytetem Taurida, którego rektor R. I. Helvig zmarł na tyfus w październiku 1920 roku. A jednak - Vernadsky postanowił zagłębić się w życie pasożytów. Jako pierwszy obiekt testowy wybrał … wesz. A przed nami 25 lat ciekawego, pełnego wydarzeń życia …
Autor: Anna Eremeeva