Wyniki pokazują, jak naturalne limfocyty naciekające nowotwór (TIL) zostały wyodrębnione z guza pacjenta, wyrosły poza organizmem w celu zwiększenia ich liczby i wstrzyknięte z powrotem pacjentowi w celu zwalczania raka. Pacjent był wcześniej leczony kilkoma formami leczenia, w tym hormonoterapią i chemioterapią, ale żadna z nich nie zatrzymała progresji raka. Po zabiegu wszystkie guzy pacjentki zniknęły, a po 22 miesiącach nadal jest w remisji.
jelita grubego, dróg żółciowych i szyjki macicy.
Chociaż wyniki są niewątpliwie obiecujące, zwłaszcza ze względu na niski poziom toksyczności odczuwany przez pacjentów w porównaniu z chemioterapią, rak często rozwija oporność na leczenie, a często przerzuty mogą mieć mutacje inne niż pierwotny guz.
Czy pacjentom tak łatwo jest rozwinąć oporność na TIL?
„Jak na ironię, same mutacje, które spowodowały raka, mogą być piętą achillesową, która może zabić raka. Bardzo ważne jest jednoczesne celowanie w wiele mutacji”- powiedział Rosenberg.
Jak na ironię, jest to jedna z zalet wielu starszych leków stosowanych w chemioterapii w porównaniu z nowszymi, spersonalizowanymi metodami leczenia. Ponieważ chemioterapia bezkrytycznie przenika genom z uszkodzeniami spowodowanymi bombardowaniem dywanowym, komórce rakowej trudniej jest uodpornić się na nią. Wybór TIL ukierunkowanych na niewielką liczbę zmutowanych białek w guzie może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju oporności na raka. Potrzeba więcej pracy w tej dziedzinie, a także technik badania, które mutacje w komórkach nowotworowych są możliwymi celami TIL.
Jeśli poważna praca potwierdza te doskonałe wstępne wyniki, opracowanie spersonalizowanej terapii pacjenta jest niewątpliwie wyzwaniem finansowym i technicznym, które wymaga specjalistycznych laboratoriów i wiedzy. Jak praktyczne jest prowadzenie w pełni spersonalizowanej terapii?
Kilka firm już testuje terapie TIL, w tym Bristol-Myers Squibb i Iovance Biotherapeutics, z których ta ostatnia koncentruje się w szczególności na TIL. Obecnie trwają badania kliniczne TIL dotyczące czerniaka, raka szyjki macicy, raka płuc, a nawet niezwykle trudnego do leczenia glejaka i raka trzustki.
Nieczęsto do walki wchodzą całkowicie nowe metody leczenia raka z imponującymi wynikami, takimi jak te pokazane przez TIL w tych przykładach. Obecnie pilnie potrzebne są wyniki większych badań klinicznych i ciągłe monitorowanie pacjentów, którzy zostali skutecznie leczeni, aby upewnić się, że nie mają problemów.
Film promocyjny:
„To ilustrujący przykład, który po raz kolejny pokazuje nam siłę immunoterapii” - powiedział dr Tom Misteli, szef CCR w NCI. „Potwierdzenie na większą skalę, obiecuje dalsze rozszerzenie zakresu terapii komórkami T na szersze spektrum nowotworów”.