„Optymalizacja” medycyny Miedwiediewa przynosi owoce: tu i ówdzie lekarze organizują „włoskie strajki” w całym kraju, grożąc pozostawieniem ludzi bez żadnej pomocy. Jednocześnie urzędnicy zgłaszają, że nie ma problemów. Właśnie zagrzmiała historia masowych zwolnień chirurgów w Niżnym Tagilu, a już w regionie moskiewskim lekarze-onkolodzy zbuntowali się i grozili zwolnieniami, w Permie jest niezrozumiała sytuacja z lekarzami i personelem medycznym, a związek pogotowia przewiduje, że jedna trzecia lekarzy i personelu medycznego zostanie zwolniona na początku przyszłego roku. Jeśli nic się nie zmieni, to w najbliższych latach nie dogonimy już Ukrainy, ale biedne kraje Afryki, gdzie jedyną opieką medyczną będzie szaman
Po tym, jak władze regionalne próbowały udawać, że w Niżnym Tagilu nie pachną, a wszystko to było prowokacją i podłymi mediami, kontrola wykazała, że prawda jest po lekarzach. „W Niżnym Tagilu chirurdzy masowo starali się o zwolnienie, ponieważ przepracowują, męczą się, wychodzą do pracy na nocną zmianę, kiedy nie działają usługi diagnostyczne, ale trzeba podjąć decyzję i operować. Mają niewiele informacji, dlatego istnieje większe ryzyko popełnienia błędu, a następnie zostania oskarżonym w sprawie karnej. Miasto zakończyło już śledztwo w sześciu takich przypadkach. Ponadto nie otrzymali w całości pieniędzy do przetworzenia”- powiedziała po kontroli Anna Lenskaya, asystentka pełnomocnika Prezydenta Federacji Rosyjskiej w Uralu.
Tym samym przedstawiciel prezydenta w pełni i w najdrobniejszych szczegółach potwierdził słowa lekarzy, mimo że władze regionalne od dawna i uparcie udowadniają wszystkim, że w Bagdadzie jest spokojnie, jest wielu lekarzy, a ci „popisują się”. Okazało się, że to nie lekarze „popisywali się”. Według Lenskaya, Ministerstwo Zdrowia poinstruowało ministra zdrowia regionu swierdłowskiego Andrieja Cwetkowa, aby przeciążał operujących chirurgów, co jest niedopuszczalne. Region jest słabo wyposażony w personel medyczny, chociaż Uralski Państwowy Uniwersytet Medyczny znajduje się w Jekaterynburgu. Ponadto ministerstwo regionu przez trzy lata nie składało w Ministerstwie Zdrowia Federacji Rosyjskiej wniosku o dofinansowanie miejsc budżetowych na pobyt stały. Wszystko to zostało powiedziane osobie, która już stała się popularnym memem, po ramkach spotkania ze zbuntowanym lekarzem. Oto legendarne zdjęcie i zgadnij, który z nich to lekarz, który przez dwa, trzy dni pracuje bez odpoczynku, a kto to minister, którego „lekarze mają dość”.
Jeśli jednak w Niżnym Tagile, po bezpośredniej interwencji Moskwy, sprawa zostanie jednak rozwiązana, w pozostałej części kraju sytuacja, delikatnie mówiąc, nie jest najradośniejsza. Podczas gdy uczestnicy talk-show naśmiewali się z „Doktora Śmierci” z Ukrainy, mamy sytuację, w której w przyszłym roku poziom opieki medycznej nie spadnie nawet do poziomu ukraińskiego, ale nie afrykańskiego. Za przykładem chirurgów Tagila, którzy z powodu trudnych warunków pracy masowo pisali rezygnacje, może pójść 30-40% wszystkich lekarzy w Rosji. Poinformował o tym przewodniczący niezależnego związku zawodowego pracowników pogotowia ratunkowego, ratownik medyczny Dmitrij Belyakov.
Według Belyakova lekarze nie są zadowoleni ze swojej pracy z powodu niskich wynagrodzeń, systemu grzywien i dużej aktywności fizycznej, a do nowego roku w Rosji może dojść do upadku z masowym zwolnieniem lekarzy. Tendencja ta jest już zarysowana w regionie Czelabińska, na terytorium Stawropola, ponadto pracownicy karetki w Pietrozawodsku zagrozili strajkiem. „Warunki pracy, które zostały dziś przedstawione lekarzom, są naprawdę niezwykłe. Nie tylko lekarze otrzymują obecnie różne wynagrodzenie za tę samą pracę, ale także środowisko medyczne jest atakowane przez organy ścigania, które partiami wszczynają sprawy karne, a także przez obywateli, którzy uważają, że lekarze są służącymi, nic więcej. Naprawdę nie da się już pracować”- powiedział w niedzielę Dmitrij Belyakov.
Oczywiście taka pesymistyczna prognoza wywołała wiele krytyki w sieciach społecznościowych, ale „obrońcy” naszego rządu nie zdążyli odetchnąć, by oskarżyć Belyakova o pracę na rzecz „wroga”, gdy w Instytucie Onkologii i Hematologii Dziecięcej w Błochinie wybuchł skandal. Tam pacjenci i lekarze napisali zbiorowy apel do władz kraju z prośbą o rozwiązanie konfliktu między personelem medycznym a kierownictwem placówki. Jak podali dziennikarze Ren-TV, dwa miesiące temu instytutem kierowała Svetlana Varfolomeeva. I właśnie tam, według lekarzy, zaproponowała rezygnację ponad 40 specjalistów”. „REN TV ma do dyspozycji wyniki inspekcji przeprowadzonej przez prokuraturę Centrum Onkologicznego w Błochinie w stolicy, która ujawniła wiele rażących naruszeń. Komitet Śledczy również rozpoczął dochodzenie. Jak się okazało, pomieszczenia szpitala były wynajmowane nielegalnie, dane pacjentów przekazywane były do firmy świadczącej wyłącznie płatne usługi, a lekarzy przenoszono na część etatu, no lub po prostu zwalniano. Pracownicy od dawna podejrzewali, że nowy zarząd pracuje wyłącznie dla własnego wzbogacenia się i dlatego poprosił o rozwiązanie tego problemu”- powiedział kanał.
Oczywiście kierownictwo Instytutu Badawczego Onkologii Pediatrycznej wszystkiemu zaprzecza, nikogo nie zwalniają, wręcz przeciwnie - kadra jest właśnie rekrutowana, więc teraz pracuje tam zespół psychologów, a wszystkie kłopoty to brak digitalizacji i map elektronicznych. „Wszystko, co jest potrzebne, aby praca personelu była skuteczniejsza i mniej pracochłonna. To duże i bardzo ważne zadanie, wszystkie ośrodki przeszły już tę historię. A będąc od samego początku zaangażowanym w digitalizację w innej instytucji, mogę powiedzieć, że tak, jest to dość trudne, wymaga czasu, ale daje niesamowity efekt ”- powiedziała Varfolomeeva w rozmowie z państwowym portalem National Projects Future of Russia.
Film promocyjny:
Niewątpliwie po otrzymaniu dodatkowego dofinansowania na digitalizację oraz zaangażowaniu psychologów i onkologów nie będą potrzebne - same dzieci wyleczą się z raka …
Ogólnie rzecz biorąc, media federalne ominęły istotę rozmowy, pozostawiając jedynie słowa pracownika Ministerstwa Zdrowia Eleny Baybariny, która zauważyła, że otrzymała sprzeczne informacje z różnych źródeł. I, jej zdaniem, niektóre zarzuty nie są obiektywne. W celu zbadania sytuacji Ministerstwo Zdrowia utworzy komisję, w skład której wejdą onkolodzy, specjaliści ds. Racjonowania wynagrodzeń i godzin pracy oraz specjaliści, którzy mogą oceniać pracę naukową. „Spotkamy się też z rodzicami, wysłuchamy wszystkich i zrozumiemy sytuację. Jestem przekonany, że wkrótce sytuacja się poprawi - zapewnił przedstawiciel Ministerstwa Zdrowia.
Ale to, co powiedzieli odwiedzający lekarze, „pozostało za kulisami”. Tymczasem najciekawsza rzecz była właśnie tam. Jako pierwszy na konferencji prasowej zabrał głos Zastępca Dyrektora Instytutu Badawczego Onkologii i Hematologii Dziecięcej Oddziału Zarządzania NN. N. N. Błochin »Maxim Rykow. Według niego reżyserka otwarcie stwierdziła, że chce zastąpić wszystkich lekarzy, ale na razie nie ma takiej możliwości. Kierownictwo szpitala wywiera presję nie tylko na personel, ale także na pacjentów i ich bliskich. Z tego powodu krewni chorych dzieci poprosili prezydenta o zrozumienie sytuacji. „Administracja pod groźbą wypisu ze szpitala zabroniła bliskim pacjentów udziału w konferencji prasowej. Rodzice pacjentów, same chore dzieci i personel są niezadowoleni. To oznacza, że trzeba coś zmienić ”- podkreślił Rykow.
Zastępcę dyrektora wspierała lekarz prowadzący centrum onkologii Natalya Subbotina. Zgodziła się, że potrzebne są zmiany. Ale innowacje wprowadzone przez przewodnik nie są całkowicie poprawne. W rezultacie praca stała się trudniejsza, lekarze byli bardziej zmęczeni. Po stronie lekarzy stanęła szefowa fundacji charytatywnej Nastenka Jamila Aliyeva, która współpracuje z ośrodkiem onkologicznym. Powiedziała, że lekarze nie dostroili rodziców pacjentów, ale nerwowości nie da się ukryć. Krewni pacjentów zamierzali nawet wyjść z transparentami. Ale zostali odradzeni.
Anastasia Vasilyeva ze związku zawodowego Alliance of Doctors przypomniała o podobnym konflikcie w Instytucie Badawczym Chorób Oka: ograniczają też personel i wywierają presję na pracowników. Powiedziała, że „Alliance of Doctors” zorganizowało związek zawodowy i teraz może oficjalnie reprezentować interesy lekarzy. „W kraju jest tylko 300 onkologów dziecięcych. Byłem zdumiony faktem: jak zawyżona jest kadra menadżerów w ośrodku onkologicznym i jakie premie przyznawane są specjalistom od dokumentów. A lekarze nie są potrzebni. Poradzimy sobie z tym i dołożymy wszelkich starań, aby zatrzymać niezrozumiałe procesy ”- powiedziała Wasiljewa. Lekarzy wspierał również prawnik Janis Juksha, który zwrócił uwagę na ogólny trend: konflikt między menedżerami a specjalistami. Na przykładzie ośrodka onkologicznego Błochina widać, że jest mniej lekarzy, a coraz więcej menedżerów. „Mówisz: będziemy przyciągać specjalistów płatniczych, ale nawet bez specjalistów widać, że lekarze są niedopłacani… Z ekranów cały czas mówią, że trzeba leczyć się za granicą. Ale wyjeżdżasz za granicę - a są lekarze, którzy mówią po rosyjsku. To specjaliści, którzy zostali przeszkoleni w naszym kraju, ale leczą pacjentów za granicą. I mówią nam: dobrze, zbierzemy pieniądze i wyślemy je do Niemiec lub Izraela na leczenie. Ale czy nie mamy profesjonalistów? Dlaczego zaczęli doceniać, gdy odchodzą na emeryturę i odchodzą?” - zauważył Yuksha.
Czyli z jednej strony dyrektor, który wszystkiemu zaprzecza, az drugiej są dziennikarze, którzy mają wyniki oględzin KI, lekarze, rodzice, związek zawodowy … Jak to wszystko się skończy, jeszcze nie wiadomo, ale jeśli nawet tych czterech tuzinów z 300 specjalistów zostanie zwolnionych rozwojem onkologii z roku na rok kilkaset dzieci nie będzie leczonych. Nie ma też znaczenia, czy dyrektor Centrum zorganizuje tam digitalizację, czy nie. Najlepszą rzeczą dla nich jest wtedy, gdy mają czas na zebranie tłumaczeń SMS-ów, aby ci sami onkolodzy leczyli swoje dzieci w Niemczech. Co więcej, istnieją już niepotwierdzone plotki o zamieszkach lekarzy w Permie. Oczywiście przywództwo regionu wszystko obala, ale jeśli się potwierdzą, to możemy mówić o kryzysie w systemie ochrony zdrowia jako takim. Co więcej, nie da się już zrzucić wszystkiego na „lokalnych głupców” - zwolnienia lekarzy odbywają się na tle „totalnej optymalizacji”. Według Rosstatu od 2010 roku liczba ta spadła dokładnie o tysiąc - z 6,3 tys. Do 5,3. Zmniejszyła się liczba łóżek szpitalnych, ale liczba poliklinik wzrosła i prawie osiągnęła poziom z 2005 roku.
Po raz kolejny zauważamy, że liczba łóżek wydaje się maleć, a pensje lekarzy, zgodnie z planem, z jakiegoś powodu nie rosną. Oczywiście w przeciwieństwie do obciążenia. Zatem masowe zwolnienia lekarzy przy jednoczesnym zmniejszeniu liczby „pacjentów” nie są już w naszym kraju fantazją. Jednak i tu nie ma się co dziwić - to właśnie wynik „optymalizacji” rządu, jaką Miedwiediew przewidywał na etapie dyskusji nad projektem. Jednak Dmitrij Anatoliewicz jest człowiekiem o wielkich myślach i nie interesują go nudne szczegóły, najważniejsza jest idea. Jak wczoraj wydał inny „niezniszczalny” o biednych: „Jest absolutnie jasne, jakie kategorie ludzi mamy niskie dochody. Jest jasne, kto. To ludzie, którzy mają stosunkowo niewielkie źródło dochodu”. Jeśli więc pójdziesz za jego logiką, to jest całkiem jasne, które kategorie obywateli nie otrzymają opieki medycznej w naszym kraju. To ludzie, którzy nie będą mieli opieki medycznej i tylko biznesu.
Jednak nie denerwujcie się, jak wszyscy wiemy, „święte miejsce” nigdy nie jest puste i wszelkiego rodzaju „czarownice”, „czarownice”, „wróżki” i babcie z TV-3 i innych kanałów federalnych są gotowe je zająć, co za przyzwoitą opłatą wyjaśnią, że to nie zapalenie wyrostka robaczkowego pękło, ale „tylko złe oko” i wystawią odpowiednie zaświadczenie. A to, że ludzie zaczną masowo umierać, to nawet plus - znowu sprawa reformy emerytalnej zostanie rozwiązana. Nie ma emerytów, żadnych problemów. Więc Dmitrij Anatolijewicz może spokojnie mówić o sukcesie swojej reformy, okazało się to jeszcze lepsze niż przy zmianie nazwy policji na policję i przeniesieniu czasu.
Autor: Ruslan Lyapin