Straszliwe epidemie „zarazy” i „czarnej śmierci” zniszczyły prawie połowę populacji średniowiecznej Europy. Nie mniej śmiertelna była pandemia grypy hiszpańskiej na początku ubiegłego wieku. Jednak najstraszniejsze plony w historii ludzkości przyniosły nie wojny, zaraza i cholera, ale zwykłe infekcje. To była prawdziwa plaga rannych w bitwach i traumatycznych w życiu codziennym aż do lat czterdziestych XX wieku.
Przed pojawieniem się antybiotyków co dziewiąty umierał skaleczenia, a nawet zadrapania. Jedna trzecia pacjentów z zapaleniem płuc zmarła. Choroby ucha, gardła i nosa miały poważne konsekwencje. Rękopisy medyczne mówią o dziesiątkach, jeśli nie setkach, milionach ofiar podstawowych warunków sanitarnych …
Antybiotyk, który uratował miliony
Dramatyczna zmiana nastąpiła po odkryciu antybiotyków pod koniec lat dwudziestych XX wieku. W 1943 r. Ranni na polu bitwy zaczęli otrzymywać pierwsze dawki penicyliny. Ale po kilku latach wynalazca tego cudownego leku, Sir Alexander Fleming, wydał straszliwe ostrzeżenie.
Wybitny biochemik przewidział, że działanie penicyliny będzie krótkotrwałe. Rzeczywiście, w trakcie nieuchronnej ewolucji bakterie z pewnością rozwiną oporność na antybiotyki, a osoba sama im w tym pomoże …
Nieprawidłowa dawka zabije tylko słabe bakterie, a te, które przeżyją, natychmiast wydadzą stabilne potomstwo, które nie boi się antybiotyków. Mikroorganizmy dają dziesiątki tysięcy pokoleń rocznie i już wkrótce będą w stanie wytrzymać potężne dawki leków.
Film promocyjny:
Imperium zarazków kontratakuje
W swoich niepokojących przewidywaniach Fleming miał całkowitą rację. W 1940 roku zidentyfikowano pierwszego opornego na penicylinę Staphylococcus aureus. Dziesięć lat później pojawiła się tetracyklina, aw 1959 roku kilka rodzajów mikroorganizmów było jej przeciwnych. Słynna erytromycyna pojawiła się w 1952 roku, aw 1968 roku nie mógł już radzić sobie ze paciorkowcami.
Gdy antybiotyki stały się powszechnie dostępne i zaczęto je stosować nie tylko w medycynie, mikroorganizmy szybko rozwinęły mechanizmy obronne. Tak więc następne generacje leków - metycylina, lewofloksacyna, linezolid, daptomycyna - mogły wytrzymać oblężenie „imperium mikrobów” przez nie więcej niż rok lub dwa, a niektóre „poddały się” po kilku miesiącach.
Tymczasem opracowanie nowego antybiotyku kosztuje co najmniej miliard dolarów, do którego mają dostęp tylko największe koncerny farmaceutyczne. Dlatego wiele firm traci zainteresowanie produkcją nowych leków, a dziś na rynku pojawia się tylko kilka leków.
O wiele bardziej opłaca się wypuszczać leki na choroby przewlekłe do długotrwałego stosowania, niż kilka zastrzyków.
Niedawno farmakolodzy zaczęli z wielkim niepokojem dyskutować o złowrogiej postaci odporności, gdy tylko jeden z wielu leków jest skuteczny.
Ogólnie rzecz biorąc, zarówno lekarze, jak i farmaceuci zgadzają się, że sytuacja jest nie tylko krytyczna, ale raczej katastrofalna. Wielu czołowych ekspertów uważa, że świat wszedł już w erę bez antybiotyków i że jest to o wiele bardziej niebezpieczne niż terroryzm czy broń masowego rażenia.
Nie mogę wyleczyć …
Kilka lat temu nie tylko zabrzmiał dzwonek alarmowy, ale zawyła „syrena medyczna”. W jednym z czołowych nowojorskich szpitali zmarł po operacji starszy pacjent, który zaraził się szpitalną (!) Infekcją.
Okazało się, że ma postać choroby „pan-oporną”, na którą nie działają żadne antybiotyki.
Pomimo ryzyka zawodowego lekarze prowadzący odważnie ujawnili informacje o tym niecodziennym przypadku.
W artykule szczerze ubolewali, że ich pacjent cierpiał na infekcję, z którą współczesna medycyna nie była w stanie sobie poradzić. Jednocześnie istnieją obecnie skuteczne, złożone metody zwalczania nawet zaawansowanych postaci raka.
Niepowodzenie antybiotyków w przypadku powszechnych chorób bakteryjnych jest coraz częstsze u starszych pacjentów po „długotrwałej intensywnej terapii”. Obecnie jest tak wielu pacjentów z infekcjami opornymi na antybiotyki, że zaczynają stanowić wielkie zagrożenie dla innych i wymagają natychmiastowej izolacji.
Nawet zwykłe wstrzyknięcia domięśniowe i dożylne stają się niebezpieczne, dzięki czemu mikroorganizmy otwierają bezpośrednią drogę do ważnych narządów.
Antybiotyki są również przepisywane jako środek zapobiegawczy przed tak poważnymi zabiegami chirurgicznymi, jak operacja serca lub, powiedzmy, cesarskie cięcie. Bez antybiotyków ryzyko takich operacji dramatycznie wzrośnie, a wielu chirurgów po prostu ich odmówi.
Werdykt Cyborga
Implanty to swoista wizytówka naszego stulecia i nikogo nie dziwią rozruszniki serca, sztuczne stawy, naczynia krwionośne czy zastawki serca. W końcu bakterie tworzą warstwę na powierzchni większości wszczepialnych urządzeń, którą można zniszczyć jedynie za pomocą antybiotyków.
Wszczepienie syntetycznych materiałów protetycznych prawie zawsze obarczone jest ryzykiem infekcji, a jeśli infekcja nie zostanie stłumiona na czas, nawet udana operacja zostanie zniweczona. Wyliczenia lekarzy są niesamowite - jeśli podatność bakterii na antybiotyki zniknie, w pierwszej kolejności ucierpią operacja i traumatologia. Przecież operacje endoprotezoplastyki stawów od dawna są „uruchomione” - robią je dziesiątki tysięcy pacjentów. Bez skutecznych antybiotyków zagrożenie infekcją i śmiercią będzie wisieć nad co szóstym operowanym pacjentem.
W przyszłości nie jest odległy dzień, kiedy człowiek wraz ze sztucznym sercem otrzyma „plastikowe” nerki, wątrobę, śledzionę i płuca. Każde (a szczególnie powtórzone) wszczepienie tak złożonych narządów będzie wymagało użycia całego „koktajlu” antybiotyków, które hamują nie tylko układ odpornościowy, ale także pracę gruczołów dokrewnych.
Przyszłe technologie medyczne, takie jak wstrzyknięcie nanobota, również będą wymagały silnego wsparcia antybiotykowego. Te małe roboty podróżujące po ciele są zdolne do fantastycznych operacji, dostarczania leków bezpośrednio do chorego narządu i wykonywania mikrochirurgii. Ale jednocześnie jest świetnym nośnikiem dla bakterii.
Zabójcza moda, sport i zatrute jedzenie
Problemy ze skutecznością antybiotyków zagrażają nie tylko medycynie, ale także kosmetologii. Dzisiejsze mody na wielobarwne tatuaże, zastrzyki z botoksu i liposukcja mogą być śmiertelne.
Do grupy „ryzyka zakaźnego” zaliczają się także sportowcy osłabieni dietą dopingową i hormonalną, a także motocykliści i alpiniści, którzy często kontuzjowani są egzotycznymi infekcjami, które wytrzymują nawet silne antybiotyki.
Przyczyną antybiotykowego karmienia bydła, świń, drobiu, ryb i skorupiaków hodowanych w gospodarstwach morskich jest przyspieszony wzrost z szybkim przyrostem masy ciała, a także odporność na choroby i pasożyty. Okazuje się, że lwią część wszystkich antybiotyków wykorzystuje się w hodowli zwierząt i hodowli ryb.
Wśród biologów (i tutaj są w pełni wspierani przez lekarzy) panuje powszechne przekonanie, że to właśnie „antybiotyki rolnicze” są główną przyczyną pojawienia się opornych bakterii.
Te drobnoustroje żyją w jelitach zwierząt, dostają się do obornika, wód gruntowych, kurzu i owadów. W ten sposób wraz z mięsem ubitych zwierząt mikroorganizmy dostają się do ludzi.
Podobny wzorzec podróży dla bakterii potwierdzają badania przeprowadzone przez Food and Drug Administration, Centers for Disease Control and Prevention oraz USDA. Z zebranych przez nich statystyk wynika, że około połowa produktów zwierzęcych jest skażona drobnoustrojami wysoce odpornymi na tetracykliny i inne antybiotyki.
Docierając do konsumenta z zakrwawionymi stekami i innymi potrawami wykonanymi z niedostatecznie smażonego i ugotowanego mięsa, mikroorganizmy atakują człowieka, a on łapie coś, co lekarze nazywają „infekcją lekooporną”.
Powrót bumerangu
To całkiem naturalne, że wraz z końcem ery antybiotyków nie tylko medycyna i farmakologia, ale także rolnictwo bardzo ucierpią.
Zdając sobie z tego sprawę, naukowcy i ekolodzy już w latach 70. ubiegłego wieku rozpoczęli szeroką kampanię przeciwko stosowaniu antybiotyków w rolnictwie. Domagając się, jeśli nie zakazując, to przynajmniej znacznie ograniczając wszelkiego rodzaju lecznicze dodatki paszowe, udowadniają opornym rolnikom, że kopią sobie dół.
Jak dotąd wyniki tej prawie półwiecznej walki o przyszłość antybiotyków są więcej niż skromne. Tak więc w Stanach Zjednoczonych i niektórych krajach stosowanie penicyliny i tetracykliny jako stymulatorów wzrostu jest częściowo zabronione. Resztę determinuje dążenie do chwilowych zysków, zmuszając przedsiębiorstwa rolnicze i weterynaryjne firmy farmaceutyczne w każdy możliwy sposób do przeciwstawiania się jakimkolwiek ograniczeniom w stosowaniu antybiotyków.
Jednak niewiele osób zadaje pytania o to, w jaki sposób może się pojawić pojawienie się opornych bakterii u zwierząt na farmach. A era bez antybiotyków stanowi zagrożenie nie tylko dla medycyny, ale także dla rolnictwa. W hodowli zwierząt antybiotyki stosuje się nie tylko jako stymulatory wzrostu, ale także do leczenia pojedynczych zwierząt oraz jako środek profilaktyczny w celu ochrony całego stada.
Jeśli antybiotyki stracą swoją moc, zwierzęta będą cierpieć. Nie będzie można ich wyleczyć z choroby, a jeśli warunki w gospodarstwach, w których zwierzęta są hodowane w zatłoczonych warunkach, nie ulegną zmianie, choroby będą się rozprzestrzeniać.
Oleg ARSENOV