Eksperci przeanalizowali 2634 wyniki leczenia w nowojorskich szpitalach. Według nich przeżyło tylko 3% z 65 pacjentów poddawanych wentylacji mechanicznej. Niektórzy lekarze kwestionują stosowanie respiratorów w leczeniu osób z COVID-19 i próbują znaleźć inne metody leczenia.
Duże badanie, w którym przyjrzano się wynikom ponad 2600 pacjentów, wykazało wyjątkowo wysoki, 88-procentowy wskaźnik śmiertelności w Nowym Jorku i jego okolicach wśród pacjentów z COVID-19 leczonych urządzeniami do wentylacji mechanicznej. …
Opublikowane w Journal of the American Medical Association badanie to jest jak dotąd najobszerniejszą analizą pacjentów z COVID-19 hospitalizowanych w Stanach Zjednoczonych. Eksperci zbadali wyniki leczenia pacjentów zakażonych koronawirusem, którzy zostali przyjęci do szpitali w okresie od 1 marca do 4 kwietnia w 12 szpitalach zlokalizowanych w Nowym Jorku i na Long Island i są częścią systemu opieki zdrowotnej Northwell Health.
Według uzyskanych danych zginęło 553 pacjentów (czyli 21%). Jednak wśród 12% pacjentów, którzy wymagali wentylacji mechanicznej, śmiertelność wzrosła do 88%. Poziom ten był szczególnie wysoki wśród pacjentów powyżej 65 roku życia, którzy byli pod sztuczną wentylacją. Według uzyskanych danych tylko 3% z nich przeżyło. Śmiertelność wśród mężczyzn była wyższa niż wśród kobiet.
„Dowody na wysoką śmiertelność wśród wentylowanych pacjentów są zgodne z mniejszymi badaniami pacjentów z ciężkimi chorobami w Stanach Zjednoczonych” - czytamy w badaniu.
Ponieważ nie ma leków, które przeszły odpowiednie testy, aparaty oddechowe są główną opcją dla lekarzy pracujących na oddziałach intensywnej terapii z ciężko chorymi pacjentami, u których zdiagnozowano ciężkie zapalenie płuc w wyniku zakażenia COVID-19. Jednocześnie pojawia się coraz więcej doniesień, że tylko kilku pacjentów wraca do zdrowia, którzy zostali podłączeni do respiratora. W rezultacie niektórzy lekarze kwestionują stosowanie respiratorów w leczeniu pacjentów z COVID-19 i próbują znaleźć metody leczenia pacjentów z koronawirusem tak długo, jak to możliwe, bez używania maszyn do oddychania.
Być może wskaźnik śmiertelności przedstawiony w tym badaniu nie daje ostatecznego obrazu w tym obszarze. Dzieje się tak, ponieważ w badaniu wzięli udział tylko pacjenci, dla których znany jest efekt końcowy - czyli ci, którzy zmarli lub zostali wypisani. Jednocześnie nie obejmował pacjentów, którzy nadal są leczeni w szpitalach. Wyniki były znane łącznie dla 2634 pacjentów z 5700 hospitalizowanych w okresie badania.
Eksperci, którzy wzięli udział w badaniu, twierdzą, że są świadomi debaty na temat tego, kiedy używać respiratorów u pacjentów z COVID-19. Zwracają uwagę, że obserwacja była główną metodą w tym badaniu, więc nie można jej wykorzystać do wyciągania wniosków o tym, jak najlepiej stosować sztuczną wentylację u pacjentów zakażonych koronawirusem.
Film promocyjny:
„To badanie jest oparte wyłącznie na naszych obserwacjach” - powiedziała Karina Davidson, starszy wiceprezes ds. Badań w Northwell Health. „Nie możemy argumentować, że gdyby zrezygnowano z wentylacji mechanicznej, wskaźnik przeżywalności byłby inny”.
Robert Langreth
