Większość ludzi postrzega terapię elektrowstrząsami jako przeszłość. Prawdopodobnie oglądałeś filmy o szpitalach psychiatrycznych, w których niedbali lekarze z przeszłości sprawiali, że ich pacjenci wili się z bólu i dziko krzyczeli. Ale jeśli uważasz, że współcześni lekarze nie uciekają się do tak radykalnych metod leczenia, spieszymy cię uspokoić. W rzeczywistości terapia szokowa jest nadal stosowana w medycynie. Niektóre fakty dotyczące tej metody mogą Cię zaskoczyć.
Prawda: to leczenie powoduje drgawki
Terapia elektrowstrząsami rzeczywiście wywołuje drgawki. Wstrząs elektryczny przechodzi przez mózg pacjenta, powodując napad padaczkowy. Ta barbarzyńska metoda jest stosowana w leczeniu ciężkich postaci depresji, ale nikt nie wie, dlaczego działa. Gary Kennedy, dyrektor Geriatric Psychiatry w Montefiore Medical Center w Nowym Jorku, mówi, że ECT „uruchamia ponownie system” ciężkiego pacjenta: „Działa to tak samo, jak po ponownym uruchomieniu komputera. Pacjenci z ciężką depresją kliniczną wracają do normalnego życia”. Ta procedura przywraca połączenia nerwowe w mózgu, a także zmienia poziomy noradrenaliny, dopaminy i serotoniny. Przywrócenie równowagi chemicznej odgrywa ważną rolę w leczeniu zaburzeń psychicznych.
Mit: EW stosuje się tylko w leczeniu depresji
Terapia elektrowstrząsami jest stosowana w leczeniu zaburzeń depresyjnych, gdy zawodzi jakakolwiek inna interwencja terapeutyczna, zwłaszcza jeśli pacjent ma myśli samobójcze lub ma urojenia. Jeśli leki przeciwdepresyjne w połączeniu z innymi łagodnymi środkami dadzą efekt, żaden współczesny lekarz nie ucieknie się do terapii szokowej. Jednak ta metoda jest stosowana jako ostateczność w celu pozbycia się innych problemów psychicznych. ECT stosuje się w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii i katatonii. Zespół katatoniczny to postać schizofrenii, w której manifestują się zaburzenia ruchu pacjenta.
Film promocyjny:
Mit: terapia szokowa jest stosowana tylko w klinikach psychiatrycznych
Statystyki nie mogą dostarczyć dokładnych szacunków liczby osób poddawanych leczeniu EW każdego roku. Na przykład w Ameryce większość stanów nie wymaga raportów medycznych. Jednak według jednej organizacji non-profit około 100 000 pacjentów może być poddawanych terapii szokowej rocznie. Radykalne leczenie można uzyskać nie tylko w specjalistycznych poradniach psychiatrycznych, ale także w szpitalach, przychodniach i szpitalach. Standardowy przebieg leczenia obejmuje sześć do dwunastu sesji, które są przeprowadzane w ciągu 2-4 tygodni. Aby zapobiec nawrotom choroby, niektórym pacjentom wskazuje się profilaktyczne zabiegi EW raz lub dwa razy w miesiącu przez kilka lat.
Mit: ta procedura jest niebezpieczna
Pierwsze sesje terapii elektrowstrząsami były bardzo niebezpieczne ze względu na ich nieograniczony czas trwania. Według naszego dzisiejszego eksperta, dr Gary'ego Kennedy'ego, historia leczenia tą metodą jest „raczej dramatyczna i niejasna”. Jednak dzisiaj wszystko zmieniło się dramatycznie. Na pacjentach nie przeprowadza się żadnych eksperymentów, a czas trwania wyładowań elektrycznych od dawna jest dostosowywany. Ponadto sesje EW są wykonywane wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Konieczne jest również spełnienie pewnych podstawowych warunków, wśród których jest wykonanie znieczulenia ogólnego na początkowym etapie kursu. Gwarantuje to dość łagodny wpływ na mózg i mięśnie do momentu uzależnienia. Niezależni eksperci podnieśli statystyki i według różnych szacunków stwierdzili, że na 10 000 pacjentów terapia szokowa zabija tylko trzy osoby. Według innych źródeł liczba tragedii w wyniku EW jest jeszcze niższa: średnio 4,5 zgonów na 100 000 zabiegów.
Mit: Zabieg ECT może zniszczyć zęby i kości
Aby zapobiec zniszczeniu i deformacji kości, lekarze przepisują pacjentom przed sesją środki zwiotczające mięśnie, które zmniejszają napięcie mięśni szkieletowych. Dlatego prawie całkowicie wykluczone jest złamanie zębów i kości podczas sesji terapii elektrowstrząsami. Jednak wśród starszych pacjentów istnieje inne niebezpieczeństwo. ECT znacząco podnosi ciśnienie krwi i tętno. Dlatego przed przepisaniem kursu terapii szokowej psychoterapeuta konsultuje się z kardiologiem. Obecnie istnieje wiele leków, które pomagają osłabić wpływ prądu na serce.
Mit: Ta metoda jest całkowicie bezużyteczna
Udokumentowano skuteczność terapii elektrowstrząsami. Metoda ta jest szczególnie skuteczna wśród osób skłonnych do samobójstw. Według dr Kennedy'ego, 85 procent pacjentów z grupy ryzyka zapomina o popełnieniu samobójstwa po przepisanym cyklu leczenia. I chociaż standardowe leczenie depresji może trwać miesiące, jeśli nie lata, EW może pomóc przywrócić układ nerwowy pacjenta z skłonnością samobójczą w ciągu kilku tygodni.
Prawda: utrata pamięci jest na liście skutków ubocznych
Niestety utrata pamięci jest jednym z najczęstszych skutków terapii wstrząsowej. Aktorka Kerry Fisher kiedyś żartowała z tego publicznie. U niektórych pacjentów ekspozycja na prąd mózgowy prowadzi do krótkotrwałej utraty pamięci. Efekt ten może trwać do kilku dni i obejmować zdarzenia, które miały miejsce na krótko przed sesją. Z reguły funkcje pamięci wracają do normy po kilku dniach. U pacjentów w podeszłym wieku może również wystąpić dezorientacja, która utrzymuje się przez kilka tygodni po zakończeniu leczenia.
Mit: ECT jest stosowane jako kara
Najprawdopodobniej to błędne przekonanie powstało pod wpływem kina. Filmy o życiu w poradniach psychiatrycznych w połowie XX wieku często pokazują metodę terapii szokowej jako rodzaj kary za nieposłuszeństwo. Charles Stone, psychiatra kliniczny i sądowy z Orange County w Kalifornii, twierdzi, że praktyka ta mogła mieć miejsce już w latach sześćdziesiątych XX wieku. Czasami orzeczeniem sądu wykazano, że krytycznie chorzy pacjenci wbrew ich woli stosują EW. Po jednej stronie skali był pacjent z ostrą manią, po drugiej - jego zainteresowania, a także interesy społeczne. Jeśli druga miska przeważała, osobie zalecano terapię szokową.
Mit: Zabieg ten należy stosować przez całe życie
Jak pokazuje praktyka, terapia elektrowstrząsami to nie jedyny sposób na pozbycie się ciężkiej depresji z tendencjami samobójczymi. Jest to tylko jednorazowa miara, która daje człowiekowi impuls do zrozumienia własnego stanu psychicznego. W przyszłości większość pacjentów będzie mogła samodzielnie radzić sobie z depresją. Na nawroty stosuje się leki przeciwdepresyjne i inne łagodniejsze metody.
Inga Kaisina